Що таке прихований цукровий діабет? Що таке прихований цукровий діабет симптоми.

Переддіабетний стан, який протікає взагалі без будь-яких симптомів захворювання, називається прихований цукровий діабет. Такий діабет називають ще латентним. До ознак, за якими можна запідозрити прихований тип хвороби, відносять свербіж та лущення шкіри, зміну маси тіла, сильну спрагу. Важливо те, що у половини пацієнтів латентний діабет перетворюється на . При ранньому виявленні патології та своєчасному лікуванні можна запобігти розвитку хвороби та небезпечних ускладнень. Для цього при прояві ознак захворювання слід звернутися до лікаря.

Небезпека прихованого діабету

Небезпека такого захворювання полягає в тому, що прихована форма цукрового діабету ніяк не проявляє себе, але в організмі людини вже відбуваються зміни. Таке захворювання може виникнути і в дітей віком, і в дорослих. Але найчастіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. При прихованій формі діабету відбувається пошкодження судин в організмі, зростає ризик захворювання на серцево-судинні патології. Імовірність летального результату при інфаркті та інсульті у людей із прихованим діабетом зростає у кілька разів. Також спостерігається зниження зору та виникають проблеми з нервовими волокнами.

Причини виникнення

Маніфестація та прогресування патології виникає внаслідок таких факторів:

генетична схильність;
неактивний спосіб життя;
зниження імунітету;
патології підшлункової залози;
стресові ситуації;
вживання великої кількості алкогольних напоїв та солодкого;
гормональні порушення;
часті стрибки тиску;
низькі показники калію у крові.

До групи ризику потрапляють:

Люди похилого віку. Симптоми такого захворювання виражені у 90% людей похилого віку.
З генетичною схильністю. У людей, у яких хворіють батьки, високий ризик захворіти на діабет.
Пацієнти з ожирінням. Набір ваги виникає при неправильному харчуванні, яке погіршує обмінні процеси в організмі.
Вагітні. При вагітності виявляється зниження чутливості клітин до інсуліну.
Люди, які перенесли інфекційні хвороби вірусної етіології. Після інфекційної патології часто виявляють ураження підшлункової залози.
Зростає ризик у жінок із полікістозом яєчників.

Симптоми прихованого цукрового діабету

Захворювання протікає без прояву будь-яких своїх симптомів чи ознак.

Виділяють такі ознаки прихованого діабету:

поява сверблячки і лущення шкірних покровів;
сильна спрага та сухість у порожнині рота;
різка зміна маси тіла;
млявість;
сильна стомлюваність;
лабільність настрою;
головні болі;
хворобливі відчуття у серці;
важке засинання;
зниження зору;
рясне та часте сечовипускання;
ламкість нігтів;
поява сверблячки в промежині;
посилення пігментації шкірних покривів

Діагностика захворювання

Латентна форма захворювання не має жодних симптомів і для її діагностики потрібна консультація фахівців. При огляді лікарі визначають сухість та лущення шкірних покривів, зайву масу тіла.Під час збору анамнезу пацієнти відзначають вживання великої кількості рідини, сухість у роті, сильну стомлюваність та дратівливість. Після цього лікарі проводять диференціальну діагностику з іншими захворюваннями. Щоб визначити приховану глюкозу при латентній формі хвороби, призначають здати такі аналізи:

глюкоза крові;
аналіз на прихований цукор;
тест на толерантність до глюкози;
цукор у сечі.

Також пацієнту проводять преднізон-глюкозне навантаження, щоб виявити захворювання:

Протягом 3 днів хворий повинен вживати їжу, що містить щонайменше 300 р вуглеводів.
Обов'язково у раціоні кількість білків та жирів має відповідати нормі.
За 2 години до вживання глюкози вводять "Преднізолон" (не більше 12,5 мг).
Якщо натщесерце кількість цукру крові перевищує 5,2 ммоль/л, а через 2 години – 7 ммоль/л, то у пацієнта підтверджується прихований діабет.

Діагностика латентної форми патології проводиться також за допомогою проби Штауба-Трауготта. Суть її в тому, що хворий приймає 50 г глюкози та через час ще одну спеціальну дозу. У людей, які не хворіють на цукровий діабет, підвищення цукру крові відзначається тільки після першого прийому дози, а у хворих людей виявляється підвищення цукру крові після першого та другого прийому.

Додаткові призначають такі аналізи:

загальний аналіз крові;
загальний аналіз сечі;
біохімія крові;
УЗД органів черевної порожнини.

Сучасна медицина розробила деякі препарати, які можуть зупинити розвиток діабету.

Прихований цукровий діабет є небезпечним захворюванням, тому, щоб правильно лікувати, потрібно звернутися до лікарні. Під час вступу фахівець огляне пацієнта та призначить спеціальні методи діагностики. Після встановлення діагнозу лікар розробить план терапії. Як лікування призначаються медикаменти та спеціальна дієта.

Цукровий діабет – це ендокринне захворювання, яке може протікати непомітно. Його прихований перебіг у медицині називають латентним. Це дуже небезпечний період, тому що організм починає потихеньку руйнуватися, а пацієнт, почуваючи себе добре, про це навіть не здогадується. Діагностувати прихований перебіг діабету можна лабораторним способом.

Хто у зоні ризику?

З більшою ймовірністю захворювання може розвинутись у пацієнтів, які перебувають у групі ризику діабету. Такими є люди, для яких актуальна одна з наступних умов:

Спадковість. Діабет виявляється у людей, які мають спадкову схильність. Дуже часто він проявляється у дітей, чиї батьки також мають такий діагноз. До перевірки рівня глюкози в крові такої дитини слід підійти з особливою уважністю. Докладніше про діабет та спадковість – .
Надлишкова вага. Приводить до порушення обмінних процесів, які надалі виявлять себе ускладненням як цукрового діабету.
Літній вік. Літні люди ведуть сидячий спосіб життя, їхній організм поступово втрачає свою силу. На тлі багатьох інших захворювань може також розвинутись прихований цукровий діабет. У такому стані дуже часто починають відбуватися порушення з боку серцево-судинної системи, зору та інших органів.
Період вагітності. Виношування дитини – це сильний гормональний збій в організмі жінки. І щоб вчасно запобігти захворюванню, вагітна повинна обов'язково здавати аналізи крові на цукор.
Вірусна етіологія. Вірус, потрапляючи до організму людини, починає атакувати, що призводить до збою роботи підшлункової залози. Інсулін починає неправильно вироблятися, що призводить до діабету.

Симптоми прихованого діабету

Симптоми прихованого цукрового діабету поділяють на дві категорії:

Основні ознаки

спрага – пацієнт за день може випити понад 3 літри рідини;
часте сечовипускання у зв'язку з тим, що пацієнт п'є дуже багато води;
порушення з боку серця – стрибки артеріального тиску, задишка;
збільшення у вазі, але іноді і спочатку різке зниження, а потім у пацієнта виникає сильне почуття голоду і природно – підвищення ваги;
порушення з боку нервової системи – оніміння рук та/або ніг, безсоння.

Другі ознаки

слабкість, швидка стомлюваність – навіть за найменшої фізичної активності пацієнт швидко втомлюється;
зниження чутливості;
захворювання ротової порожнини;
порушення з боку статевої системи;
зниження калію у крові;
ослаблення імунної системи на тлі порушень рівня глюкози крові, що призводить до грибкових та бактеріальних захворювань.

Основні ознаки прихованого діабету виявляються різко і людина може помітити характерні зміни у своєму організмі. Другорядні ознаки проявляють себе поступово і менш помітно.

Діагностика прихованого цукрового діабету

Діагностика прихованого діабету передбачає важливі лабораторні дослідження, включаючи:

Метод подвійного навантаження (Штауба-Трауготта). Обстеження проводиться натще. Пацієнт перед здачею аналізів випиває 50 мл глюкози. Далі за годину навантаження повторюють. При нормальному рівні глюкози у здорової людини аналіз покаже підвищення лише при першому заборі. А у пацієнта із прихованою формою підвищення буде і при повторному взятті аналізу.

Аналіз на глікозильований гемоглобін. Показує концентрацію цукру в крові протягом останніх трьох місяців. За цим аналізом можна якісніше оцінити порушення обміну вуглеводів і більш ранніх стадіях виявити приховану форму діабету.
Лабораторне дослідження сечі на наявність глюкози. Якщо в нормі людини цукру в сечі немає, то в прихованому періоді лабораторно його можна діагностувати.

Про симптоми та тест на цукровий діабет розкажуть експерти передачі «Про найголовніше»:

Лікування прихованого діабету

Виявлений прихований цукровий діабет на початкових стадіях можна легко вилікувати дієтою. З харчового раціону слід виключити:

продукти, що містять велику кількість солодкого;
фрукти з високим глікемічним індексом;
всі алкогольні напої та їх компоненти;
газовані напої, кава;
жирне, смажене;
мариновані продукти;
продукти, що містять велику кількість холестерину.

Найкраще включити в харчовий раціон:

маложирну телятину, курятину, рибу;
морепродукти;
овочі (крім картоплі, буряків та моркви);
зелень;
крупу (найкраще гречка).

Всі продукти мають бути приготовлені на пару. Слід перейти на дрібне харчування - 5-6 разовий прийом їжі, але невеликими порціями.

Не можна забувати про фізичну активність (перевага варто віддати ходьбі), що також дозволить скинути зайву вагу. Важливо, що зниження ваги також є способом нормалізувати рівень глюкози у крові. Але при цьому важливо зміцнити імунну систему, тому рекомендується приймати спеціальні полівітаміни.

Лікувати прихований цукровий діабет можна лікарськими препаратами, але це строго при призначенні спеціаліста та під наглядом.

Профілактика прихованого цукрового діабету

Важливо розуміти, що хворобу краще запобігти, ніж лікувати. Необхідно стежити за своєю вагою, для чого слід займатися плаванням або іншими видами спорту, прогулянки пішки. Не меншу роль відіграє правильне харчування. Важливо відвідувати вчасно лікувальні заклади та проходити диспансеризацію у поліклініках.

Прихована форма діабету є одним із варіантів перебігу «солодкої» хвороби. Іншими його назвами залишається "латентний" або "переддіабет". Головна особливість недуги полягає у його асимптомності.

Дуже часто хвора людина навіть не здогадується, що має проблему. Він добре почувається, не пред'являє жодних скарг. Однак у цей час у крові відбувається накопичення надмірної кількості глюкози, що супроводжується поступовим порушенням роботи внутрішніх органів.

Важливо запам'ятати, що прихований варіант діабету є попередником "солодкої" хвороби другого типу. Він завжди інсуліннезалежний. З цього випливають такі особливості:

Виникає у віці після 40 років;
Найчастіше прогресує у жінок та представників негроїдної раси;
Супроводжується надмірною масою тіла та метаболічними порушеннями в організмі;
Щодо добре піддається медикаментозної корекції за умови своєчасного звернення до лікаря.

Статистика свідчить, що 90% всіх випадків стійкого порушення вуглеводного обміну становить другий варіант розвитку недуги. На прихований діабет припадає близько 15% вищезазначеного числа. Приблизно стільки пацієнтів не підозрюють про наявність будь-яких проблем зі здоров'ям.

Для запобігання розвитку недуги необхідно регулярно проводити специфічну діагностику. Особливо це важливо робити людям із групи ризику. Латентна форма діабету найчастіше прогресує на тлі наступних провокуючих факторів:

Літній вік. Клінічно доведено, що у 80% людей після 65 років є порушення вуглеводного обміну, яке може перерости у відкриту форму діабету;
Зайва вага та малорухливий спосіб життя. Ожиріння підвищує резистентність периферичних тканин до дії інсуліну;
Генетична схильність;
Постійні стреси;
Вагітність.

Люди, на яких впливають зазначені фактори, повинні уважніше ставитися до свого здоров'я та фіксувати будь-які зміни у самопочутті. Їм рекомендується хоча б щорічно проходити регулярний медичний огляд.

Симптоматика прихованого діабету

З базовими особливостями прихованого цукрового діабету і що це приблизно все ясно. Проте головною проблемою залишається своєчасна діагностика патології. У дебюті свого розвитку виявити недугу вкрай важко.

Він тому і називається «прихований діабет», що протікає практично безсимптомно. Визначити наявність порушення у роботі організму можна за неспецифічними ознаками:

Швидка стомлюваність;
Розлад ритму сну;
Легке нездужання;
Найчастіші застуди.

Майже завжди зазначені ознаки зазвичай списуються на важку роботу або недосипання. Однак, іноді при лабораторному дослідженні крові можна виявити гіперглікемію.

Існують більш специфічні симптоми, за допомогою яких виявляється недуга. До них відносять:

Сухість в роті;
Нез'ясовне виникнення «звірячого» апетиту;
Проблеми шкіри. Вона стає сухою, на ній з'являються прищі, свербіж;
Вагання вага.

Наявність таких ознак має насторожити людину та змусити здати аналіз на прихований цукровий діабет. Своєчасно виявлену недугу можна компенсувати без особливих труднощів. Головне – підтвердити його наявність.

У чоловіків

Особливістю прихованого цукрового діабету, його симптомів полягає у деяких гендерних відмінностях. З-за різної анатомії та фізіології стать конкретного пацієнта впливає на клінічну картину.

Ранні симптоми у чоловіків:

Зниження статевого потягу;
Послаблення ерекції до імпотенції;
Погіршення гіпертонії (за її наявності);
Прогресування простатиту.

Першою метою гіперглікемії є дрібні судини. Латентний діабет часто на ранніх етапах протікає на кшталт патології мікроциркуляції. За наявності порушень завжди необхідно пам'ятати про можливий розлад вуглеводного обміну.

У жінок

Патологію найчастіше діагностують у представниць прекрасної статі. Ранні симптоми прихованого цукрового діабету у жінок можуть виявлятися так:

Сухість у піхву;
Дискомфорт під час статевого контакту;
Проблеми шкіри, волосся, нігтів;
Нез'ясовні епізоди головного болю.

Проблемою прихованого діабету та симптомів у жінок є часто списування таких змін на гормональний дисбаланс. Зменшення чи збільшення кількості біоактивних речовин може мати місце. Проте воно розвивається і натомість латентного цукрового діабету.

Діагностика прихованої форми ЦД

Діагностувати приховану діабетичну патологію вдається за допомогою лабораторних аналізів. Пацієнт може почуватися добре, але в крові вже є гіперглікемія. Тому важливо регулярно проводити обстеження для раннього виявлення недуги.

Існує два стандартні аналізи, які допомагають встановити наявність стійкого порушення вуглеводного обміну. Вони передбачають виявлення глюкози у наступних біологічних рідинах:

Кров;
Сеча.

У першому випадку аналіз проводиться натще після 8-годинного голодування. Перед цим людина повинна вести звичайний спосіб життя, їсти традиційну для нього їжу. Нормальним показником глікемії для дорослої є 3,3–5,5 ммоль/л.

Перевищення цифри свідчить про певні проблеми. Однак одноразова гіперглікемія не є основою для встановлення діагнозу. Верифікація може проводитись шляхом повторних аналізів чи здійсненням глюкозотолерантного тесту.

Він передбачає прийом 75 г вуглеводу, що розбавляється у воді. Попередньо вимірюють глікемію. Потім аналіз проводять повторно за 2 години. Якщо у крові концентрація глюкози становить менше 7,7 ммоль/л, тоді хвороба відсутня.

Показники в межах 7,8-11,0 ммоль/л свідчать про порушення толерантності до глюкози, що можна розцінювати як переддіабет за умови відсутності клінічної симптоматики. Цифри більше 11,1 ммоль/л говорять про відкриту форму недуги.

Для аналізу можна використати також сечу. Однак цей тест менш чутливий через наявність природного бар'єру глюкози в нирках. Вуглевод потрапляє в сечу тільки при глікемії 10 і більше ммоль/л.

Особливості лікування прихованого діабету

Клінічна картина прихованого цукрового діабету, його симптоми та лікування – взаємопов'язані. Через мінімальну виразність ознак досить важко вчасно розпочати терапію. Але за швидкого реагування можна легко досягти компенсації.

Основними аспектами корекції стану пацієнта є:

Дієта з обмеженням "легких" вуглеводів;
Дозовані фізичні навантаження;
Зниження ваги;
Медикаментозна втручання.

Починати треба з обмеження жирної, смаженої їжі. Відмовитися треба від продуктів, що містять велику кількість вуглеводів, які легко засвоюються (різні солодощі, газовані напої, торти, кекси тощо).

У раціоні необхідно збільшувати кількість овочів, дієтичних сортів м'яса. Харчування має бути повноцінним та збалансованим. Паралельно слід рахувати калорії для прискорення процесу схуднення.

Фізичне навантаження сприяє підвищенню чутливості до периферичних тканин до інсуліну. Додатково вдається спалювати зайві кілограми.

Медикаменти використовуються у разі неможливості привести глікемію в норму за допомогою зазначених вище способів. Найпопулярнішим препаратом залишається Метформін. Він підвищує чуйність клітин до інсуліну та якісно знижує концентрації цукру в крові.

Для корекції вуглеводного обміну використовують інші ліки. Вони підбираються лікарем залежно від особливостей клінічної картини.

Прихована форма цукрового діабету – підступна недуга, яку важко вчасно виявити. Для його запобігання необхідно постійно стежити за здоров'ям та регулярно проходити медичний огляд.

Латентний діабет є прихованою формою даного захворювання.

Назва патологічного процесу цілком обґрунтована, тому що він протікає безсимптомно.

Люди, які страждають на дане захворювання, почуваються цілком здоровими, виявити можна тільки за допомогою спеціального тесту на вуглеводну толерантність. При показнику понад 120 мг натще і 200 мг після їжі є характерною ознакою розвитку прихованої форми захворювання.

Прихований діабет (переддіабет) і LADA – це те саме?

Такий специфічний вид трапляється досить рідко.

Прихована форма має застарілу назву LADA-діабет,а сучасне – переддіабет.

Відмінною рисою цієї форми захворювання є схожість із ЦД. Розвиток ЛАДУ діабету відбувається порівняно повільно та діагностується на останніх стадіях прогресування, як .

При специфічній формі діабету інсулінозалежність розвивається лише через 1-3 роки. Повільний перебіг патологічного процесу дає шанси на віддалений прогрес хвороби, а відповідно і на те, що ускладнення не розвинуться.

Причини появи та хто у групі ризику?

Латентна форма розвивається через те, що організм не підтримує рівень цукру в крові на належному рівні. Це відбувається через те, що нормальна реакція на гормон інсулін в організмі відсутня. Рівень цукру при цьому трохи вищий за норму, але цього недостатньо для того, щоб поставити діагноз цукровий діабет.

За відсутності лікування стан дуже поступово погіршується і призводить до розвитку 2 типу хвороби. При цьому можливі інші ускладнення: захворювання серця, патології кровоносних судин (великих), ураження нервової системи, порушення зорових функцій.

Симптоми латентного цукрового діабету

Розвиток переддіабету відбувається, як правило, з 25-річного віку.

Найчастіше клінічна картина патологічного процесу відсутня повністю або має схожість із 2 типом хвороби.

Латентний, на початковій стадії розвитку має цілком задовільний контроль над . Позитивні результати можуть бути досягнуті при дотриманні або проходженні простої терапії, спрямованої на зниження кількості цукру в струмі крові.

Постановка діагнозу

Визначити наявність латентної форми ЦД за допомогою звичайного тесту на вміст цукру у крові неможливо.

Для цих цілей необхідне більш інформативне дослідження, яке проводиться з організацією певних умов харчування.

Натщесерце зроблена глікемія визначає кількість функціонуючих бета-клітин. При перевищенні показників 5,2 ммоль/л у проведенні первинного забору та 7 ммоль/л – через 2 години, йдеться про наявність переддіабету.

Ще одним способом діагностики LADA-діабету є проведення проби Штауба-Трауготта. Цей дослідницький захід полягає в тому, що перед проведенням аналізу крові пацієнт приймає 50 г глюкози, а через деякий час ще кілька.

У здорових людей глікемія крові змінюється лише після вживання первинної дози глюкози, вторинне глюкозне навантаження не має яскраво виражених змін. За наявності двох виражених стрибків глікемії ставиться діагноз латентний діабет. Це пов'язано з тим, що бета-клітини слабо функціонують, унаслідок чого виникає неадекватна реакція на глюкозу в організмі.