Кестін – блокатор гістамінових Н1-рецепторів тривалої дії; протиалергічний засіб.
Форма випуску та склад
Лікарські форми Кестіна:
- Пігулки ліофілізовані – по 10 шт. у блістерах, у картонній пачці 1 блістер;
- Пігулки, вкриті оболонкою (п/о) – по 5 або 10 шт. у блістерах, у картонній коробці 1 блістер (10 мг); 10 шт. у блістері, у картонній пачці 1 або 2 блістери (20 мг);
- Сироп для прийому внутрішньо – у флаконах із темного скла об'ємом 60 та 120 мл, у картонній пачці 1 флакон у комплекті з мірним пристроєм у вигляді шприца.
Діюча речовина препарату – ебастин. Його зміст:
- 1 таблетка ліофілізована – 20 мг,
- 1 таблетка, вкрита оболонкою – 10 чи 20 мг;
- 1 мл сиропу – 1 мг.
Допоміжні компоненти:
- Пігулки ліофілізовані – аспартам, манітол, желатин, м'ятний ароматизатор;
- Таблетки п/о – лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, натрію карбоксиметилцелюлоза структурована, мікрокристалічна целюлоза, магнію стеарат, титану діоксид, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 6000;
- Сироп - гліцеролу оксистеарат, молочна кислота 85%, неогесперидин дигідрохалкон, натрію метилпарагідроксибензоат, натрію пропілпарагідроксибензоат, гліцерол, анетол, розчин сорбітолу 70%, натрію гідроксид, диметилполісілоксан, вода дистильована.
Показання до застосування
- Сезонний та цілорічний алергічний риніт, спричинений пилковими, побутовими, епідермальними, лікарськими або харчовими алергенами;
- Кропив'янка, викликана впливом холоду та/або сонця, а також пилковими, побутовими, епідермальними, інсектними, лікарськими, харчовими алергенами;
- Алергічні стани та захворювання, зумовлені підвищеним вивільненням гістаміну.
Протипоказання
- Вагітність;
- Період лактації;
- Підвищена чутливість;
- Фенілкетонурія (для таблеток ліофілізованих);
- Дитячий вік до 15 років – для ліофілізованих таблеток, до 12 років – для таблеток, покритих оболонкою.
З обережністю призначають:
- Таблетки – пацієнтам із нирковою/печінковою недостатністю, гіпокаліємією, збільшеним інтервалом QT;
- Сироп – дітям до 6 років, пацієнтам із нирковою/печінковою недостатністю.
Спосіб застосування та дозування
Всі лікарські форми Кестіна призначені для вживання. Препарат приймають 1 раз на добу в будь-який зручний час, без прив'язки до їди.
Пігулки п/о слід ковтати повністю, запиваючи водою. Рекомендовані дози:
- Діти 12-15 років та дорослі пацієнти з порушенням функції печінки – 10 мг;
- Діти старше 15 років та дорослі – 10-20 мг.
Ліофілізовані таблетки слід розсмоктувати у ротовій порожнині. Запивати рідиною немає потреби. Дітям старше 15 років та дорослим призначають по 1 таблетці на добу.
- Діти 6-12 років – 5 мл;
- Діти 12-15 років – 10 мл;
- Діти старше 15 років та дорослі – 10-20 мл.
Добова доза 20 мг може бути призначена лікарем.
Тривалість прийому визначається зникненням симптомів захворювання.
Побічна дія
Здебільшого препарат переноситься добре. В окремих випадках відзначаються:
- Нервова система: головний біль, сонливість чи безсоння;
- Травна система: сухість слизової оболонки ротової порожнини, абдомінальні болі, нудота, диспепсія;
- Дихальна система: риніт, синусит:
- Інші: алергічні реакції, астенічний синдром.
У разі прийому надмірної дози Кестину (300-500 мг) відзначаються стомлення та сухість слизової оболонки порожнини рота. Спеціального антидоту ебастину немає. У разі передозування рекомендується промивання шлунка. Подальше симптоматичне лікування під контролем життєво важливих функцій організму.
особливі вказівки
Щоб уникнути пошкодження ліофілізованих таблеток, не слід діставати їх з блістера за допомогою натискання. Щоб дістати пігулку з упаковки, необхідно обережно підняти вільний край захисної плівки.
Ебастін може впливати на результати шкірних алергічних спроб. Тому проводити дослідження рекомендується не раніше ніж через 5-7 днів після відміни Кестіна.
У більшості випадків препарат не впливає на швидкість психофізичних реакцій та концентрацію уваги. Однак у разі виникнення побічних ефектівз боку нервової системи можливе незначне зниження здатності людини до керування автомобілем та заняття потенційно небезпечними видами діяльності.
Лікарська взаємодія
Кестін не слід приймати одночасно з еритроміцином або кетоконазол, т.к. зростає ризик подовження інтервалу QT.
Терміни та умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі: таблетки п/о – до 25 ºС, ліофілізовані таблетки – до 30 ºС, сироп – 15-25 ºС.
Термін придатності сиропу – 2 роки, таблеток – 3 роки.
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.
Блокатор гістамінових H 1 – рецепторів тривалої дії. Попереджає індуковані гістаміном спазми гладкої мускулатури та підвищення судинної проникності.
Після прийому препарату внутрішньо виражена протиалергічна дія починається через 1 годину і триває протягом 48 годин.
При тривалому прийомі зберігається високий рівень блокади периферичних гістамінових H1рецепторів без розвитку тахіфілаксин. Препарат не має вираженого антихолінергічного та седативного ефекту.
Не відзначено впливу препарату Кестін таблеток ліофілізованих 20 мг на інтервал QT ЕКГ у дозі 100 мг, що перевищує рекомендовану добову дозу (20 мг) у 5 разів.
Фармакокінетика
Всмоктування
Після прийому внутрішньо швидко всмоктується і майже повністю метаболізується у печінці, перетворюючись на активний метаболіт каребастин. Після одноразового прийому 20 мг препарату максимальна концентрація каребастину в плазмі досягається через 1-3 години і становить у середньому 157 нг/мл. Жирна їжа прискорює абсорбцію каребастину (концентрація в крові зростає на 50%) та пресистемний метаболізм (освіта каребастину).
Розподіл
При щоденному прийомі препарату рівноважна концентрація досягається через 3-5 днів і становить 130-160 нг/мл. Зв'язування з білками плазми крові ебастину та каребастину становить понад 95%.
Виведення
T 1/2 каребастину становить від 15 до 19 год. 66% препарату виводиться у вигляді кон'югатів нирками.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
У пацієнтів похилого віку фармакокінетичні показники суттєво не змінюються.
При нирковій недостатності T 1/2 зростає до 23-26 годин, а при печінковій недостатності – до 27 годин, проте концентрація препарату не перевищує терапевтичних значень.
Форма випуску
Таблетки ліофілізовані білого або майже білого кольору, круглі.
| 1 таб. | |
| ебастин | 20 мг |
Допоміжні речовини: желатин – 13.00 мг, манітол – 9.76 мг, аспартам – 2.00 мг, ароматизатор м'ятний – 2.00 мг.
10 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
Дозування
Препарат призначений для розсмоктування в ротовій порожнині, незалежно від прийому їжі.
Дорослим, дітям та підліткам старше 15 років призначають по 20 мг (1 ліофілізована таблетка) 1 раз на добу. Курс лікування визначається зникненням симптомів захворювання.
У пацієнтів з порушенням функції нирок корекція дози не потрібна.
При незначній та помірній печінковій недостатності препарат можна застосовувати у звичайній дозі. При тяжкому порушенні функції печінки слід перевищувати добову дозу ебастину 10 мг.
Спеціальні застереження при поводженні з препаратом
1. Щоб уникнути пошкодження таблеток, не слід виймати таблетку з блістера за допомогою натискання. Слід відкрити упаковку, обережно піднявши вільний край захисної плівки.
2. Зняти захисну плівку.
3. Обережно видавити препарат, не чіпаючи його.
Обережно витягти пігулку і покласти її на язик, де вона швидко розчиниться. Немає необхідності запивати водою чи іншою рідиною. Прийом їжі не впливає на дію препарату.
Передозування
Симптоми помірного впливу на ЦНС (втома) та вегетативну нервову систему(сухість слизової оболонки порожнини рота) можуть виникати лише при високих дозах (300-500 мг, що у 15-25 разів вище, ніж терапевтична доза).
Взаємодія
Кестін ® таблетки ліофілізовані 20 мг не взаємодіють з теофіліном, непрямими антикоагулянтами, циметидином, діазепамом, етанолом та етанолвмісними препаратами.
Побічна дія
З боку нервової системи: від 1% до 3.7% – головний біль, сонливість; менше 1% - безсоння.
З боку травної системи: від 1% до 3.7% – сухість слизової оболонки порожнини рота; менше 1% – диспепсія, нудота, абдомінальні болі.
З боку дихальної системи: менше 1% – синусит, риніт.
Інші: менше 1% – астенічний синдром; можливі алергічні реакції.
Показання
- алергічний риніт різної етіології (сезонний та/або цілорічний);
- кропив'янка різної етіології, у т.ч. хронічна ідіопатична.
Протипоказання
- фенілкетонурія;
- вагітність;
- період лактації ( грудного вигодовування):
- дитячий вік до 15 років;
- - підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю застосовувати у пацієнтів із збільшеним інтервалом QT, гіпокаліємією, при нирковій та/або печінковій недостатності.
Особливості застосування
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю застосовувати у пацієнтів при печінковій недостатності.Застосування у разі порушення функції нирок
З обережністю застосовувати у пацієнтів при нирковій недостатності.Застосування у дітей
Протипоказане застосування у дітей віком до 15 років.Застосування у пацієнтів похилого віку
У пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна.особливі вказівки
Ебастін може спотворювати результати шкірних алергічних спроб. Тому рекомендується проводити такі проби не раніше ніж через 5-7 днів після відміни препарату.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
У разі виникнення побічних ефектів з боку ЦНС можливе мінімальне зниження здатності пацієнтів до керування транспортними засобами та зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Різні лікарські форми Кестіна мають наступний склад:
- таблетки Кестін в оболонці із плівки – в 1 таблетці міститься 20 мг діючої речовини ( ебастина ) та допоміжні речовини: магнію стеарат , мікрокристалічна целюлоза , кукурудзяний прежелатинізований крохмаль , моногідрат лактози , кроскармелоза натрію , гіпромелоза, діоксид титану , макрогол 6000 ; до складу оболонки входять: гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 6000, діоксид титану;
- таблетки Кестін в оболонці із плівки – в 1 таблетці міститься 10 мг діючої речовини ( ебастина ) і допоміжні речовини та склад оболонки такий самий, як у таблетках по 20 мг;
- таблетки Кестін ліофілізовані (Для розсмоктування в порожнині рота) – в 1 таблетці міститься 20 мг діючої речовини ( ебастина ) та допоміжні речовини: желатин , , м'ятний ароматизатор ;
Форма випуску:
- Круглі таблетки білого кольору в плівковій оболонці з гравіюванням «Е20» на одній із сторін. Випускаються в упаковці із картону (1 блістер по 10 штук).
- Круглі таблетки білого кольору в плівковій оболонці з гравіюванням «Е10» на одній із сторін. Випускаються в упаковці із картону (1 блістер по 10 штук).
- Круглі таблетки білого кольору в плівковій оболонці з гравіюванням «Е10» на одній із сторін. Випускаються в упаковці із картону (1 блістер по 5 штук).
- Круглі ліофілізовані (Для розсмоктування в порожнині рота) таблетки білого кольору. Випускаються в упаковці із картону по 10 штук в одному блістері.
Фармакологічна дія
Кестін належить до групи блокаторів Н1-гістамінових рецепторів . Основна його дія – протиалергічна. Препарат швидко знімає набряк тканин, зменшує ексудацію , попереджає викликані гістаміном спазми гладкої мускулатури бронхів Швидко і надовго знімає супутні алергії свербіж, печіння шкіри та слизових оболонок. Побічного седативного ефекту Кестіна практично немає.
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Активна діюча речовина препарату ебастин блокує Н1-гістамінові рецептори , розташовані в тканинах, що пригнічує реакцію органів та тканин на гістамін .H1-гістамінові рецептори розташовані в гладких м'язах внутрішніх органівта стінок кровоносних судин. Вступаючи у взаємодію Космосу з цими рецепторами, гістамін викликає скорочення гладкої мускулатури перелічених органів, підвищує проникність судин, стимулює утворення та виділення слизу залозами носової порожнини, і навіть біологічно активних речовин, що у розвитку алергічних реакцій.
Ебастін попереджає і послаблює всі викликані гістаміном ефекти, перешкоджає розвитку алергічного набряку, зменшує почервоніння, печіння та свербіж, тобто, попереджають розвиток та полегшує перебіг алергічних реакцій. Механізм дії ебастину - це конкуренція з гістаміном за взаємодію з Н1-гістаміновими рецепторами органів та тканин. А оскільки спорідненість у ебастину до них виражена менше, ніж у гістаміну, він не витісняє останній, а взаємодіє тільки з вільними або рецепторами, що звільняються. Тому ебастин краще діє як профілактичний засіб, а при алергічній реакції, що вже почалася, виявляється не настільки ефективним.
Як і всі блокатори Н1-гістамінових рецепторів даний препаратмає досить високий рівень спорідненості до Н1-гістаміновим рецепторам , що забезпечує швидкий лікувальний ефект: після застосування внутрішньо дія препарату настає через годину і триває 48 годин. Після проведеного курсу лікування післядія препарату зберігається ще три доби за рахунок того, що активні продукти обміну (метаболіти), на які ебастин розкладається у печінці, виводяться з організму поступово. Виведення метаболітів ебастину відбувається через нирки.
Показання для застосування.
Лікування проводиться при наступних захворюваннях та станах:
- при сезонному або цілорічному нежиті або кон'юнктивіті, викликаному будь-якими алергенами;
- при і , викликаному будь-якими алергенами, а також фізичними факторами(сонячною радіацією, перегріванням, холодом тощо);
- при будь-яких інших захворюваннях та станах, спричинених підвищеним вмістом гістаміну.
Протипоказання для застосування.
Препарат не призначають:
- при підвищеній чутливості організму до речовин, що входять до складу Кестину;
- під час та грудьми;
- дітям: таблетки в оболонці із плівки – до 12 років, таблетки ліофілізовані – до 15 років;
- при – пігулки ліофілізовані.
З обережністю препарат призначають при порушенні функції нирок та печінки, а також хворим з ішемічну хворобу серця і гіпокаліємією . Так як у деяких хворих він може викликати сонливість та порушення концентрації уваги, під час курсу лікування їм не варто керувати автомобілем.
Побічні ефекти Кестіна
Препарат добре переноситься хворим та рідко дає побічні ефекти. Тим не менш, вони можуть бути:
- з боку центральної нервової системи це , сонливість або , млявість , слабкість , зниження працездатності ;
- з боку шлунково-кишкового тракту – різні порушення травлення , нудота ,болю в животі, сухість в роті;
- з боку ЛОР-органів - нежить,
- – найчастіше у вигляді кропивниці .
Кестін - інструкція із застосування
Таблетки в оболонці із плівки приймають внутрішньо один раз на добу (прийом може бути не пов'язаний з їжею). Дорослим та підліткам після 15 років препарат призначають не більше 20 мг (1-2 таблетки 10 мг або ½ - 1 таблетка 20 мг). Підліткам 12-15 років призначають 10 мг (1 таблетка 10 мг або ½ таблетки 20 мг) 1 раз на добу.
Інструкція із застосування Кестину рекомендує застосовувати таблетки ліофілізовані для розсмоктування в ротовій порожнині (кладуть на мову, де таблетка швидко розсмоктується). Приймання таблеток для розсмоктування також не пов'язане з їжею, запивати ці таблетки не слід. Призначають ліофілізовані таблетки дорослим та підліткам старше 15 років у тому ж дозуванні, що й таблетки в оболонці із плівки. Таблетки тендітні, тому діставати їх із блістера слід з обережністю, щоб не пошкодити.
Передозування Кестіна
При передозуванні Кестіна посилюються всі його побічні ефекти. У цьому випадку слід негайно промити шлунок та випити кілька таблеток активованого вугілля. Якщо стан не покращується, необхідно викликати швидку допомогу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Таблетки Кестін у плівковій оболонці несумісні:
- з протигрибковими препаратами ( , та ін.) , антибіотиками з групи макролідів ( , та ін) і спиртовмісними препаратами - через підвищення концентрації Кестину в крові та ризику розвитку ускладнень з боку серця;
- з антиастматичним препаратом теофіліном ;
- непрямими антикоагулянтами ;
- противиразковим засобом Ціметидином ;
- транквілізатором;
- будь-якими спиртовмісними препаратами.
Таблетки ліофілізовані несумісні з і , але можуть застосовуватися одночасно з Теофіліном, непрямими антикоагулянтами, Циметидином, Діазепамом та спиртовмісними препаратами.
Ефективними ліками проти алергії є Кестін. До складу медикаменту входить компонент ебастин. Усунення симптомів алергії із застосуванням такого засобу відбувається швидко та ефективно. Вже за годину зникають почервоніння, набряклість, висипання. Якщо користуватися ліками протягом 5 днів, ще три доби після цього вони сприятливо впливатимуть на організм.
Загальна інформація
Ліки продаються у кількох фармакологічних формах, що використовуються при лікуванні різних категорій пацієнтів. Кестін випускається у вигляді:
- таблеток, що відрізняються за дозуванням;
- сиропу.
Відповідно до інструкції, лікарський засіб потрібно вживати приблизно щодня. При цьому жодного впливу на ефективність не надають з'їдених продуктів харчування.
Дорослим людям та підліткам з п'ятнадцятирічного віку можна приймати по 20 мг Кестіну. Пацієнтам, що належать до вікової категорії від 10 до 12 років, можна пити по 10 мг щодня. Дошкільникам лікарі прописують максимум 5 мг на добу.
Таблетки Кестін покриваються найтоншою плівкою білого кольору. Вони круглі та мають гравірування Е20 з одного боку. Маса однієї пігулки становить 20 мг.
Допоміжні компоненти:
- магнію стеарат;
- целюлоза;
- кукурудзяний крохмаль із додаванням желатину;
- гіпромелоза;
- макрогол 6000.
Препарат продається у картонних упаковках по 1 або 2 блістери, по 10 таблеток у кожному.
Кестін належить до категорії антигістамінних засобів із високою тривалістю дії. Сприяє покращенню проникністю судин та запобігає спазмам у гладких м'язових тканинах. Після прийому ліків ефект можна відчути вже за годину, і продовжитись така дія протягом 48 годин. Препарат не має антихолінергічної активності, не проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр.
Фармакокінетика
Після вживання таблетки засвоюються і можуть метаболізуватися в печінці, перетворювати на діючу речовину каребастин.
Після одного вживання таблетки максимальна кількість каребастину утворюється через 2,5-4 години і може досягати 80-100 нг/мл. Продукти харчування, які містять багато жиру, прискорюють процес абсорбації. Компоненти препарату не проходять через гематоенцефалічний бар'єр.
При регулярному вживанні 10 мг лікарського засобунормальна кількість з'являється через 3-5 діб та може досягати 130-160 нг/мл. Взаємодія плазми та активної білкової маси перевищує показник 95%.
Якщо ліки призначаються одночасно з прийомом їжі, об'єм каребастину в кровоносній системі збільшується в 1,6-2 рази. Але це не впливає на тривалість дії клінічних ефектів.
Показання та протипоказання
Кестін прописується пацієнтам, які страждають на алергію різної форми прояву. Перед вживанням необхідно обов'язково отримати консультацію у лікаря, визначити можливі протипоказання.
- симптоми;
- риніт, спровокований різноманітними факторами;
- алергія на пилок, побутову хімію, лікарські препарати;
- алергія, спровокована фрагментами епідермісу;
- хвороби, зумовлені підвищенням концентрації гістаміну у крові.
Ліки мають кілька абсолютних протипоказань до вживання або заборон, обумовлених певною формою випуску ліків.
Розглянемо список абсолютних протипоказань:
- період лактації;
- погана переносимість або підвищена чутливість організму до дії активних компонентів речовини.
Не можна вживати Кестін у вигляді таблеток:
- дітям віком до 12 років;
- коли в організмі не вистачає лактози;
- при поганій засвоюваності лактози;
- незначна абсорбція глюкози-галактози.
Не можна пити ліофілізовані таблетки:
- дітям та підліткам до 15 років;
- при фенілкетонурії.
- гіпокаліємія;
- проблеми з нирками та печінкою;
- підвищений QT-інтервал.
До протипоказань препарату належить:
- вагітність та період грудного вигодовування;
- проблеми з обмінним процесом;
- Медикамент потрібно з особливою акуратністю давати дітям до шестирічного віку.
Оскільки дія препарату на організм вагітних ще не вивчена, Кестін не рекомендований до вживання під час виношування плода та лактації.
Застосування
Кестін необхідно вживати щодня у відповідний час без будь-якої прив'язки до їжі. Точне застосування залежить від виду таблеток:
- таблетки в упаковці по 10 мг можна приймати з 12-річного віку по 1-2 шт на день;
- таблетки вагою 20 мг вживаються з 15 років по половині або цілої таблетці, а віці з 12 до 15 можна пити лише з півтаблетки щодня.
Кестін у вигляді леофілізованих таблеток слід утримувати в ротовій порожнині доти, доки таблетка не розтане. Запивати ліки немає потреби.
Ліофілізовані препарати приймають дорослі пацієнти та діти підліткового віку, починаючи з 15 років по 1 кожні 24 години.
Коли пацієнти користуються цими ліками, потрібно дотримуватися певних запобіжних заходів, щоб не виникало жодних пошкоджень таблеток. Не рекомендується витягувати препарати із блістеру методом натискання. Пачку потрібно відкривати з обережністю, спрямовувати трохи нагору захисний край плівки. Після цього пігулка акуратно видавлюється.
Сироп Кестін приймається щодня, незалежно від часу доби і продуктів харчування.
Тільки лікар має право призначати максимальну припустиму добову дозу в обсязі 20 мг. Літнім людям не потрібно коригувати дозування препарату.
особливі вказівки
Пацієнтам вікової категорії від 6 до 12 років бажано призначати прийом сиропу з дозуванням 5 мг на день. Можна приймати по півтаблетки на день.
Щоденна доза для людей, у яких діагностовані проблеми з печінкою не перевищують 10 мг.
У рекомендованих лікарями дозах ліки не надаватиме жодного негативного ефекту на можливість концентрації уваги та швидкість реакцій. Але при прояві будь-яких побічних реакційз боку ЦНС бажано дотримуватись максимальної обережності при керуванні автомобілем та виконанні будь-яких складних видів діяльності.
Лікарська взаємодія
Кестін не потрібно використовувати разом з Еритроміцином і активним Кетоконазолом оскільки існує певна можливість подовження інтервалу QT.
Ебастін не вступає у взаємодію з такими препаратами:
- ліки, до складу яких входить етанол;
- антикоагулянти непрямої дії;
- Циметидин;
- Теофілін.
Передозування та побічні ефекти
Побічні ефекти препарату різноманітні. До них відносять:
- головні болі;
- відчуття сухості у ротовій порожнині;
- загальна слабкість організму;
- сонливість.
Рідко проявляються проблеми з роботою ШКТ, хворобливі відчуття у животі, риніт, безсоння.
Аналоги
Перерахуємо кілька аналогових препаратів, які рекомендують лікарі у разі виявлення непереносимості компонентів Кестіну. До них відносяться:
- Лоратадин функціонує через 30 хвилин після вживання. Одна таблетка усуває симптоми протягом доби. Харчова продукція загальмовує дію ліків.
- Цетиризин діє через 20 хвилин після вживання. Відрізняється підвищеною зручністю, може вироблятися в різних формах. Літнім пацієнтам слід вживати такі ліки з підвищеною обережністю через ймовірне погіршення процесу клубочкової фільтрації.
- Дезлоратадин вважається одним з активних метаболітів препарату Лоратадіна, тому має більш потужний антигістамінний ефект. Може використовуватися разом із Эритромицином і Кетоконазолом. Ці ліки можуть приймати діти віком від 1 року.
- Диметинден відрізняється від інших антигістамінних засобів тим, що за спеціальними показаннями призначається немовлятам. Вагітні дівчата можуть вживати ці ліки під наглядом кваліфікованого медичного спеціаліста, але не в період першого триместру.
Гідна заміна Кестіну може бути знайдена без особливих труднощів.
Думки про засіб
Декілька корисних відгуків про застосування Кестіну проти алергії у різних людей:
Я вважаю, що Кестін дуже ефективний засіб. Щоб усунути симптоми своєї алергії, мені вистачило однієї таблетки на день. Але при цьому лікар порадив мені уникати взаємодії з алергенами.
Наталя
У мене деякі препарати викликали у мене сонливість настільки сильну, що працювати нормально було дуже складно. Лікар порекомендував мені Кестін – це порівняно новий препарат. Вже на третій день після вживання я почувалася чудово.
Світлана
Судячи з відгуків, можна зрозуміти, що дія препарату Кестіна не відрізняється універсальністю. Однак багато хто відчуває полегшення при його вживанні. Перед прийомом антигістамінного засобу краще проконсультуватися з лікарем та попередньо виявити непереносимість до складових компонентів цих ліків.
◊ таб. ліофілізовані 20 мг: 10 шт.Реєстр. №: ЛП-000789
Клініко-фармакологічна група:
Блокатор гістамінових Н1-рецепторів. Протиалергічний препарат
Форма випуску, склад та упаковка
◊ Пігулки ліофілізовані білого або майже білого кольору, круглі.
| 1 таб. | |
| ебастин | 20 мг |
Допоміжні речовини:желатин – 13.00 мг, манітол – 9.76 мг, аспартам – 2.00 мг, ароматизатор м'ятний – 2.00 мг.
10 шт. - блістери (1) - пачки картонні.
Опис активних компонентів препарату « Кестін ®»
Фармакологічна дія
Блокатор гістамінових H 1 – рецепторів тривалої дії. Попереджає індуковані гістаміном спазми гладкої мускулатури та підвищення судинної проникності.
Після прийому препарату внутрішньо виражена протиалергічна дія починається через 1 годину і триває протягом 48 годин.
При тривалому прийомі зберігається високий рівень блокади периферичних гістамінових H1рецепторів без розвитку тахіфілаксин. Препарат не має вираженого антихолінергічного та седативного ефекту.
Не відзначено впливу препарату Кестін таблеток ліофілізованих 20 мг на інтервал QT ЕКГ у дозі 100 мг, що перевищує рекомендовану добову дозу (20 мг) у 5 разів.
Показання
- алергічний риніт різної етіології (сезонний та/або цілорічний);
- кропив'янка різної етіології, у т.ч. хронічна ідіопатична.
Режим дозування
Препарат призначений для розсмоктування в ротовій порожнині, незалежно від прийому їжі.
Дорослим, дітям та підліткам старше 15 роківпризначають по 20 мг (1 ліофілізована таблетка) 1 раз на добу. Курс лікування визначається зникненням симптомів захворювання.
У пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна.
У пацієнтів з порушенням функції нирок корекція дози не потрібна.
При незначній та помірній печінковій недостатності препарат можна застосовувати у звичайній дозі. При тяжкому порушенні функції печінки слід перевищувати добову дозу ебастину 10 мг.
Спеціальні застереження при поводженні з препаратом
1. Щоб уникнути пошкодження таблеток, не слід виймати таблетку з блістера за допомогою натискання. Слід відкрити упаковку, обережно піднявши вільний край захисної плівки.
2. Зняти захисну плівку.
3. Обережно видавити препарат, не чіпаючи його.
Обережно витягти пігулку і покласти її на язик, де вона швидко розчиниться. Немає необхідності запивати водою чи іншою рідиною. Прийом їжі не впливає на дію препарату.
Побічна дія
З боку нервової системи:від 1% до 3.7% – головний біль, сонливість; менше 1% - безсоння,
З боку травної системи:від 1% до 3.7% – сухість слизової оболонки порожнини рота; менше 1% – диспепсія, нудота, абдомінальні болі.
З боку дихальної системи:менше 1% – синусит, риніт.
Інші:менше 1% – астенічний синдром; можливі алергічні реакції.
Протипоказання
- фенілкетонурія;
- вагітність;
- Період лактації (грудного вигодовування):
- Дитячий вік до 15 років;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністюзастосовувати у пацієнтів із збільшеним інтервалом QT, гіпокаліємією, при нирковій та/або печінковій недостатності.
Вагітність та лактація
Протипоказано застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Застосування для дітей
Протипоказане застосування у дітей віком до 15 років.
особливі вказівки
Ебастін може спотворювати результати шкірних алергічних спроб. Тому рекомендується проводити такі проби не раніше ніж через 5-7 днів після відміни препарату.
Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
У разі виникнення побічних ефектів з боку ЦНС можливе мінімальне зниження здатності пацієнтів до керування транспортними засобами та зайняття іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
Симптомипомірного впливу на ЦНС (втома) та вегетативну нервову систему (сухість слизової оболонки порожнини рота) можуть виникати лише при високих дозах (300-500 мг, що у 15-25 разів вище, ніж терапевтична доза).
Лікарська взаємодія
Умови відпустки з аптек
Препарат дозволено до застосування як засіб безрецептурної відпустки.
Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.
Лікарська взаємодія
Кестін ® таблетки ліофілізовані 20 мг не взаємодіють з теофіліном, непрямими антикоагулянтами, циметидином, діазепамом, етанолом та етанолвмісними препаратами.