Організм школяра за своїми анатомо-фізіологічними та функціональними можливостями відрізняється від організму дорослої людини. Діти чутливіші до чинників довкілля (перегрівання, переохолодження та інших.) і гірше переносять фізичні навантаження. Тому правильно сплановані заняття, дозовані за часом і складністю, сприяють гармонійному розвитку школяра, і, навпаки, рання спеціалізація, досягнення результатів за будь-яку ціну часто ведуть до травматизму та серйозних захворювань, гальмують зростання та розвиток.
У дітей молодшого шкільного віку (7-11 років) ще недостатньо тверда кісткова система, тому можливість порушення їхньої постави найбільша. У цьому віці часто спостерігаються викривлення хребта, плоскостопість, зупинка росту та інші порушення.
Великі м'язи розвиваються швидше за малих, чому діти не можуть виконувати дрібні та точні рухи, у них недостатньо розвинена координація. Процеси збудження переважають процеси гальмування. Звідси - недостатня стійкість уваги і швидше настання втоми. У зв'язку з цим при заняттях спортом або на уроці фізкультури слід вміло поєднувати навантаження та відпочинок.
У початкових класах особливо важливою є профілактика втоми. Потрібні правильний режим дня, процедури, що гартують (душ, прогулянки на вулиці в будь-яку погоду), ігри, ранкова гімнастика, в школі - гімнастика до занять, уроки фізкультури, фізкультурні хвилинки між уроками тощо.
У середньому шкільному віці (12-16 років) діти мають майже оформлену кісткову систему. Але окостеніння хребта та тазу ще не закінчено, навантаження на силу та витривалість переносяться погано, а тому великі фізичні навантаження неприпустимі. Зберігається небезпека виникнення сколіозів, уповільнення зростання, якщо школяр займається штангою, стрибками, спортивної гімнастикою та інших.
М'язова система у цьому віці характеризується посиленим зростанням (розвитком) м'язів та збільшенням їх сили, особливо у хлопчиків. Удосконалюється координація рухів.
Цей вік пов'язаний також із початком статевого дозрівання, яке супроводжується підвищеною збудливістю нервової системи та її нестійкістю, що несприятливо позначається на пристосовності до фізичних навантажень та процесів відновлення. Тому при проведенні занять рекомендується і необхідний індивідуальний підхід до тих, хто займається.
У старшому шкільному віці (17-18 років) формування кісткової та м'язової систем майже завершується. Відзначається посилений ріст тіла у довжину, особливо під час заняття іграми (волейбол, баскетбол, стрибки у висоту та інших.), збільшується маса тіла, зростає станова сила. Інтенсивно розвивається дрібна мускулатура, удосконалюється точність та координація рухів.
На зростання та розвиток школярів істотно впливає рухова активність, харчування, а також загартовувальні процедури.
Дослідження показують, що лише 15% випускників середніх шкіл здорові, решта мають ті чи інші відхилення стану здоров'я від норми. Однією з причин такого неблагополуччя є знижена рухова активність (гіподинамія). Нормою добової рухової активності школярів 11-15 років є наявність (20-24)% динамічної роботи в денному розпорядку, тобто 4-5 уроків фізкультури на тиждень. При цьому добова витрата енергії має становити 3100-4000 ккал.
Два уроки фізкультури на тиждень (навіть здвоєні) компенсують щоденний дефіцит рухової активності лише на 11%. Для нормального розвитку дівчаток необхідно 5-12 год на тиждень, а хлопчиків – 7-15 год занять фізичними вправами різного характеру (уроки фізкультури, фізкультпаузи, танці, активні зміни, ігри, фізична праця, ранкова гімнастика тощо). Інтенсивність щоденних занять має бути досить високою (середня ЧСС при цьому – 140-160 уд/хв).
Велика роль спостереженні за зростанням, розвитком та станом здоров'я школярів поряд з учителем фізкультури (тренером) відводиться лікарю-педіатру та медичній сестрі. Завданням медичного контролю є визначення медичних груп для занять фізкультурою та спортом, а надалі - постійний контроль за станом здоров'я та розвитком школярів, коригування фізичних навантажень, їх планування тощо.
Поняття про лікарський контроль не повинно обмежуватися тільки медичними оглядами, інструментальними дослідженнями, воно значно ширше і включає широкий комплекс заходів, а саме:
контроль за станом здоров'я та загальним розвитком займаються фізичною культурою та спортом;
лікарсько-педагогічні спостереження під час уроків фізкультури у процесі тренувальних занять, змагань;
диспансерне обстеження у шкільних секціях;
медико-санітарне забезпечення шкільних змагань;
профілактика спортивного травматизму на уроках фізкультури та на змаганнях;
профілактика та поточний санітарний контроль місць та умов проведення занять та змагань;
лікарські консультації з питань фізичної культури
та спорту.
Важливою ділянкою роботи шкільних медичних працівників є лікарсько-педагогічний контроль за тими, хто повинен охоплювати всі форми фізичного виховання в школі - уроки фізкультури, заняття у спортивних секціях, самостійні ігри на великій зміні і т. д. І головне - визначення впливу занять фізкультурою на організм школяра.
Шкільний лікар (або медична сестра) визначають інтенсивність уроку фізкультури (за пульсом, частотою дихання та зовнішніми ознаками втоми), чи достатня розминка, чи дотримані принципи розподілу дітей на медичні групи (іноді дітей з тими чи іншими відхиленнями у стані здоров'я усувають від занять, але ще гірше, коли вони займаються разом із здоровими дітьми).
Лікар (медсестра) стежить дотриманням обмежень у заняттях тієї чи іншої школяра, має відхилення у фізичному розвитку (порушення постави, плоскостопість та інших.).
Важливим напрямом лікарсько-педагогічних спостережень є перевірка виконання санітарно-гігієнічних правил щодо умов та місць проведення занять фізкультурою (температура, вологість, освітлення, покриття, готовність спортивного інвентарю тощо), відповідності одягу та взуття, достатності страховки (при виконанні вправ на спортивних снарядах).
Про інтенсивність навантаження на уроках фізкультури судять за моторною щільністю уроку фізкультури, фізіологічною кривою уроку за пульсом та зовнішніми ознаками втоми.
Ефект від фізкультури мінімальний, якщо навантаження занадто мале, з великими перервами між підходами до снарядів, коли пульс нижче 130 уд/хв тощо.
Крім того, лікар (медсестра) та вчитель фізкультури перед допуском до занять повинні тестувати школярів, які перенесли ті чи інші захворювання. Тестуючим навантаженням може бути степ-тест, підйом на гімнастичну лаву протягом 30 з підрахунком пульсу до і після сходження. Вчитель фізкультури повинен знати терміни допуску до занять фізкультурою після перенесених захворювань.
Приблизні терміни звільнення з уроків фізкультури: ангіна - 14-28 днів, слід побоюватися різких переохолоджень;
бронхіт – 7-21 день; отит – 14-28 днів; пневмонія – 30-60 днів; плеврит – 30-60 днів; грип – 14-28 днів; гострий неврит, попереково-крижовий радикуліт – 60 і більше днів; переломи кісток – 30-90 днів; струс головного мозку – 60 і більше днів; гострі інфекційні захворювання – 30-60 днів.
Важлива форма роботи лікаря та вчителя фізкультури – профілактика спортивних травм під час занять фізкультурою. Основними причинами травматизму у школярів є: погана розминка, неполадки в оснащенні та підготовці місць занять, відсутність страховки при вправах на снарядах, раннє поновлення занять школярем, які перенесли захворювання, погане освітлення, низька температура повітря в залі та багато інших причин.
Двигуна активність школярів. Між руховою активністю та здоров'ям дітей існує прямий зв'язок. Рух – запорука здоров'я – це аксіома. Поняття «рухова активність» включає у собі суму рухів, виконуваних людиною у процесі життєдіяльності.
У дитячому та підлітковому віці рухову активність можна умовно розділити на три види: активність у процесі фізичного виховання; фізичну активність під час навчання, суспільно-корисну та трудову діяльність; спонтанну фізичну активність у час. Усі ці частини тісно пов'язані між собою.
Для контролю за руховою активністю використовують хронометраж (визначення її тривалості та виду, одночасно враховуючи тривалість перерви, відпочинку тощо), крокометрію (підраховують рухи за допомогою спеціальних приладів - крокомірів) та ін. , що пройшли за день. За кордоном розроблені електрокроки, які вмонтовані в підошву взуття. При кожному торканні землі у спеціальному пристрої виникають електричні сигнали, якими мініатюрний лічильник підраховує число кроків і енергію, витрачену під час ходьбі (бігу). За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ) сумарна величина рухової активності представлена таким чином: заняття у школі (4-6 год), легка активність (4-7 год), помірна (2,5-6,5 год), висока (0 5 години). До цього показника додають величину енерговитрат на добове зростання), максимум посідає вік 14,5 років).
У юних спортсменів добова величина енерговитрат може бути значно вищою, залежно від виду спорту, яким вони займаються.
Слід зазначити, що і нестача рухів (гіподинамія), та їх надлишок (гіперкінезія) негативно впливають на здоров'я школярів.
Влітку, для забезпечення школярам умов для достатньої рухової активності, слід ширше використовувати рухливі ігри, плавання, що коригують вправи для нормалізації постави та склепіння стоп.
Лікарський контроль за молодими спортсменами. Стресовий вплив фізичних навантажень на молодого спортсмена, якщо спеціалізація починається в молодому віці без достатньої різнобічної підготовки, веде до зниження імунітету, затримки зростання та розвитку, до частих захворювань і травм. Рання спеціалізація дівчаток, особливо у гімнастиці, стрибках у воду, акробатиці та інших видах спорту, впливає на статеву функцію. Вони, зазвичай, пізніше починається менструація, іноді пов'язані з порушеннями (аменорея та інших.). Прийом фармакологічних препаратів у таких випадках згубно діє на здоров'я та дітородну функцію.
Лікарський контроль (ВК) при заняттях фізкультурою та спортом передбачає:
диспансерне обстеження – 2-4 рази на рік;
додаткові медичні огляди з включенням тестування фізичної працездатності перед участю у змаганнях та після перенесеної хвороби чи травми;
лікарсько-педагогічні спостереження із застосуванням та додаткових повторних навантажень після тренувань;
санітарно-гігієнічний контроль за місцями тренувань, змагань, інвентарем, одягом, взуттям та ін.;
контроль за засобами відновлення (по можливості – виключати фармакологічні препарати, лазню та інші сильно діючі засоби);
Фізична (спортивна) підготовка дітей та підлітків має такі завдання: оздоровчу, виховну та фізичного вдосконалення. Кошти та методи їх вирішення мають відповідати віковим особливостям організму школяра.
Спортивна спеціалізація - це планомірна різнобічна фізична підготовка дітей та підлітків до досягнення високих спортивних результатів у обраному ними виді спорту найбільш сприятливому при цьому віці.
Тренеру (викладачеві фізкультури) слід пам'ятати, що вік, що дозволяє допускати школяра до вищих тренувальних навантажень, залежить від виду спорту.
акробатика – з 8-10 років;
баскетбол, волейбол – 10-13;
бокс – 12-15;
боротьба – 10-13;
водне поло – 10-13;
веслування академічне - 10-12;
легка атлетика – 11-13;
лижний спорт – 9-12;
плавання – 7-10;
важка атлетика – 13-14;
фігурне катання – 7-9;
футбол, хокей – 10-12;
гімнастика спортивна – 8-10 років (хлопчики), 7-9 років (дівчатка).
Недооцінка тренером вікових та індивідуальних морфо-функціональних особливостей юних спортсменів нерідко є причиною припинення зростання спортивних результатів, виникнення передпатологічних та патологічних станів, а іноді призводить і до інвалідизації.
До тренувань слід припускати абсолютно здорових дітей! Якщо вони спостерігаються якісь відхилення, їх переводять у підготовчу чи спеціальну медичну групу.
Особливості харчування школярів. Правильно організоване (у кількісному та якісному відношенні) харчування дітей є обов'язковою умовою їх нормального фізичного розвитку та відіграє важливу роль у підвищенні працездатності та опірності організму інфекційним захворюванням. Переважання в їжі дітей вуглеводів веде до різних захворювань (діабету, ожиріння, зниження імунітету, карності зубів та ін).
Харчування школярів пов'язане з анатомо-фізіологічними особливостями зростаючого організму та умовами діяльності учнів. Підвищена калорійність харчування у дітей у порівнянні з дорослими пояснюється інтенсивним обміном речовин, більшою рухливістю, співвідношенням між поверхнею тіла та його масою (у дітей на 1 кг ваги припадає більша зовнішня поверхня, ніж у дорослих, а тому вони швидше охолоджуються і, відповідно, втрачають більше тепла).
Розрахунки показують, що на 1 кг ваги тіла припадають такі розміри поверхні шкіри: у дитини 1 року - 528 см 2 , 6 років - 456 см 2 , 15 років - 378 см 2 у дорослих - 221 см 2 .
Посилені тепловтрати вимагають більшої калорійності живлення. З урахуванням відносної поверхні тіла на 1 кг ваги дорослому необхідно отримати на добу 42 ккал, дітям 16 років – 50 ккал, 10 років – 69 ккал, 5 років – 82 ккал.
Потреба жирах у школярів також збільшується, оскільки містять жиророзчинні вітаміни А, Д, Е, До.
Найбільш сприятливою умовою для зростання та розвитку є співвідношення, коли на 1 г білка припадає 1 г жиру. Споживання вуглеводів у молодшому віці менше, ніж у старшому, тоді як споживання білків з віком збільшується. Надлишок вуглеводів у харчуванні так само шкідливий, як і недолік (надлишки йдуть на відкладення жиру; знижується імунітет; діти-солодяни більше схильні до застудних захворювань, а надалі не виключено захворювання на діабет).
У дітей потреба у всіх вітамінах підвищена, вони більш чутливі до їх нестачі, ніж дорослі. Так, недолік вітаміну А викликає призупинення зростання, зниження ваги та ін., а при нестачі вітаміну Д виникає рахіт (вітамін Д регулює фосфорно-кальцієвий обмін). Нестача ультрафіолету та вітаміну Д веде до рахіту, карієсу зубів та ін.
Харчування у школі різних вікових груп має будуватися диференційовано, з урахуванням фізіологічних потреб у харчових речовин та енергії. Порції повинні бути занадто об'ємними. Велике значення мають шкільні сніданки, які своєчасно задовольняють потребу в їжі та надають позитивний вплив на самопочуття та успішність протягом дня. Калорійність сніданку у міських школах має становити приблизно 25 % загальної калорійності добового раціону, а сільській місцевості за віддаленості житла - 30-35 %.
Тривалі перерви в прийомі їжі та їжа всухом'ятку завдають істотної шкоди здоров'ю школяра.
Загартовування школярів проводиться у системі гігієнічних заходів, вкладених у підвищення стійкості організму до несприятливих впливів різних метеорологічних чинників (холод, тепло, радіація, перепади атмосферного тиску тощо.). Це свого роду тренування організму з використанням цілої низки процедур.
При проведенні загартовування необхідно дотримуватися ряду умов: систематичність та поступовість, облік індивідуальних особливостей, стану здоров'я, віку, статі та фізичного розвитку; використання комплексу гартують процедур, тобто застосування різноманітних форм і засобів (повітря, вода, сонце та ін.); поєднання загальних та локальних впливів.
У процесі загартовування школярі здійснюють самоконтроль, а батьки стежать за реакціями дитини на процедури, що гартують, оцінюють їх переносимість і ефективність.
Засоби загартовування: повітря та сонце (повітряні та сонячні ванни), вода (душі, ванни, полоскання горла та ін.).
Послідовність виконання водних процедур, що гартують: обтирання, обливання, прийом ванн, купання в басейні, розтирання снігом і т.д.
Приступаючи до гартування дітей та підлітків, необхідно пам'ятати, що у дітей висока чутливість (реакція) до різкої зміни температур. Недосконала терморегуляційна система робить їх беззахисними перед переохолодженням та перегріванням.
Приступати до гартування можна практично в будь-якому віці. Краще починати влітку чи восени. Ефективність процедур збільшується, якщо їх проводити в активному режимі, тобто у поєднанні з фізичними вправами, іграми тощо.
При гострих захворюваннях та загостренні хронічних захворювань проводити загартовувальні процедури не можна!
Відповідно до державної програми, обов'язкові заняття фізкультурою у ВНЗ проводяться перші два роки навчання, у наступні роки – факультативно. Заняття проводяться двічі на тиждень, медичне обстеження – 1 раз на рік.
Лікарський контроль за фізичним вихованням студентів включає:
дослідження фізичного розвитку та стану здоров'я;
визначення впливу фізичних навантажень (занять фізкультурою) на організм за допомогою випробувань;
оцінку санітарно-гігієнічного стану місць занять, інвентарю, одягу, взуття, приміщення тощо;
лікарсько-педагогічний контроль у процесі занять (до занять, у середині уроку та після його закінчення);
профілактику травматизму на уроках фізкультури, що залежить від якості страховки, розминки, припасування інвентарю, одягу, взуття тощо;
пропаганду оздоровчого впливу фізкультури, загартовування та занять спортом на стан здоров'я студента з використанням плакатів, лекцій, бесід та ін.
Лікарський контроль проводиться за загальною схемою з включенням тестування, огляду, антропометричних досліджень та, за необхідності, огляду лікарем-фахівцем (урологом, гінекологом, терапевтом, травматологом та ін.).
Заняття мають проводитися з урахуванням анатомо-фізіологічних особливостей. Морфологічні, функціональні та біохімічні особливості організму в період старіння впливають на його найважливішу властивість – здатність реагувати на впливи зовнішнього середовища, фізичних навантажень тощо. д. Реактивність визначається станом рецепторів, нервової системи, вісцеральних органів та ін.
Вікові зміни розпочинаються з периферичних судин. Відбувається витончення м'язового шару артерій. Склероз насамперед виникає в аорті та великих судинах нижніх кінцівок. Коротко зміни в організмі при старінні можна сформулювати так:
порушується координація рухів, змінюється структура м'язової тканини із втратою рідини, сухістю шкіри тощо;
зменшується виділення гормонів (наприклад, адренокортикотропного гормону АКТГ), з цієї причини знижується ефективність синтезу та секреції гормонів надниркових залоз, відповідальних за обмінні та пристосувальні процеси організму, зокрема, при м'язовій роботі;
знижується функція щитовидної залози (гормон тироксин), що регулює обмінні процеси (біосинтез білків);
порушується обмін жирів, зокрема їх окислення, а це веде до накопичення в організмі холестерину, який сприяє розвитку склерозу судин;
виникає інсулінова недостатність (функціональні порушення підшлункової залози), утруднюється перехід глюкози в клітини та її засвоєння, послаблюється синтез глікогену: інсулінова недостатність ускладнює біосинтез білка;
послаблюється діяльність статевих залоз, що у своє чергу викликає ослаблення м'язової сили.
З віком м'язи зменшуються в обсязі, знижується їх еластичність, сила та скоротливість.
Дослідження показують, що найбільш вираженою віковою зміною протоплазми клітин (м'язів) є зниження гідрофільності та водоутримуючої здатності білкових колоїдів.
З віком інтенсивність обмінних процесів знижується і величина хвилинного об'єму серця зменшується. Швидкість вікового зниження серцевого індексу становить 26,2 мл/хв/м2 на рік.
Відзначається також зменшення частоти серцевих скорочень та ударного об'єму. Так, протягом 60 років (з 20 років до 80 років) ударний індекс знижується на 26%, а частота скорочення серця – на 19%. Зменшення максимального хвилинного обсягу кровообігу та МПК у міру старіння пов'язане із віковим зниженням частоти серцевих скорочень. У людей похилого віку, через порушення еластичності артерій, систолічний тиск має тенденцію до підвищення. Під час фізичного навантаження воно також зростає більшою мірою, ніж у молодих.
При виникненні гіпертрофії міокарда, коронарокардіосклерозу порушується метаболізм м'язів, підвищується артеріальний тиск, виникає тахікардія та інші зміни, що суттєво лімітують фізичну діяльність.
Крім того, відбувається часткова заміна м'язових волокон сполучною тканиною, виникає атрофія м'язів. Через втрату еластичності легеневої тканини знижується вентиляція легень, а отже, і постачання тканин киснем.
Практика свідчить, що помірні фізичні тренування затримують розвиток багатьох симптомів старіння, уповільнюють прогресування вікових та атеросклеротичних змін, покращують функціональний стан найголовніших систем організму. А якщо врахувати, що для осіб середнього, і особливо похилого віку характерна гіподинамія і надлишкове харчування, стає очевидною необхідність регулярних занять фізкультурою.
Найбільш ефективні в цьому відношенні циклічні види рухової активності - ходьба по пересіченій місцевості, лижні прогулянки, плавання, їзда на велосипеді, тренування на велотренажері, тредбані (тредміле) та ін., а також щоденна ранкова гімнастика (або тривала прогулянка в лісі сквері), контрастний душ, раз на тиждень - відвідування сауни (бані), помірне харчування (без обмеження у тваринних білках, овочах, фруктах) тощо.
Не слід включати в тренування біг, стрибки, вправи з важкістю, які призводять до травматизму та захворювань опорно-рухового апарату. Свого часу популярним був «біг підтюпцем», який приводив до захворювань нижніх кінцівок (періостити та інші структурні зміни окістя, м'язів, сухожилля тощо), виникнення (або загострення) остеохондрозу хребта. Його довелося замінити більш фізіологічним виглядом – ходьбою.
Передшкільний вік (до 3 років).Цей віковий період характеризується бурхливим зростанням та розвитком. Так, зростання на першому році життя збільшується на 23-25 см. На другому-третьому щорічне збільшення зростання становить 8-10 см. Маса тіла на першому році зростає на 6 кг, на другому-третьому – на 4-6 кг. Змінюються пропорції тіла: відносне зменшення розмірів голови з 1/4 довжини (у новонародженого) до 1/5 (у дитини 2-3 років).
У цьому віці йде активний процес перебудови кісткової тканини, змінюється структура кісткової речовини – грубоволокниста поступається місцем пластинчастої. Відбувається окостеніння скелета: на першому році життя з'являються ядра окостеніння в деяких кістках зап'ястя, 4-8 міс. окостеніння головки стегна. На першому-другому році життя виникають центри окостеніння в епіфізах плечової кістки.
Окостеніння хребта відбувається поступово: на момент народження точки окостеніння є у тілах хребців і остистих відростках. Хребет новонародженого немає вигинів. У 6-7 тижнів дитина починає піднімати та тримати голову, що призводить до виникнення шийного вигину. До початку стояння та ходьби утворюється поперековий вигин. До 3-4 років хребет дитини має виражені вигини, проте вони ще фіксовані.
Обсяг мозкового черепа збільшується на першому році життя у 2 1/2 рази. У наступні роки інтенсивність зростання черепа знижується, проте до З років обсяг його мозкової частини становить 80% обсягу мозкового черепа дорослої людини. Оскільки скелет тулуба ще в цьому віковому періоді не сформований, а хімічним складомкісткова тканина містить більше органічних речовин (осеїн) і менше мінеральних, то у зв'язку з цим несприятливі умови (тривале неправильне положення в ліжечку, носіння дитини на одній і тій же руці, водіння за ту саму руку) можуть викликати викривлення хребта та деформацію грудної клітки.
Розвиток м'язової тканини в дітей віком раннього віку відбувається нерівномірно. На першому році життя дитини розвиваються м'язи тулуба та нижніх кінцівок, що виконують функції сидіння, прямостояння та ходьби. Надалі відбувається розвиток м'язів руки та ін. До 3 років відзначається помітне наростання м'язової маси та розвивається нервовий апарат м'язової тканини. Перехід дитини на вертикальне положення вимагає узгодженої діяльності великої кількості м'язів, і координація їх роботи до 3 років стає досить точною, і це дозволяє дитині вільно ходити і бігати. Однак слід відзначити високу збудливість і лабільність нервово-м'язового апарату, незначну силу м'язів, що потрібно враховувати при організації фізичного виховання дітей. дошкільного віку.
У цей період змінюються розміри та гістологічну будову серця: швидке збільшення об'єму серця та повільне гістологічне диференціювання його тканин. Артерії у дітей відносно широкі, капіляри мають широкий просвіт. Це у свою чергу полегшує роботу серця, забезпечує посилене надходження поживних речовин і кисню до тканин і органів, що ростуть.
Частота серцевих скорочень з віком зменшується: у перші місяці життя вона становить 120-140 за хвилину, до кінця першого року – 110-120, до 3-4 років – 100-110.
Дихальна система у перші роки життя дитини також має особливості.
Верхні дихальні шляхи (носові ходи, гортань, трахея та бронхи) порівняно вузькі. Грудна клітка у верхній частині вузька, ребра розташовані майже під прямим кутом до хребта, купол діафрагми знаходиться високо.
Тому дихання в дітей віком раннього віку поверхневе. Необхідна легенева вентиляція забезпечується за рахунок частоти дихальних рухів. Так, число дихальних рухів за хвилину у новонародженого дорівнює 40-60; у дитини 1 року – 30-35,2; 3 років – 25-30. У зв'язку з цим відносний хвилинний обсяг дихання (на 1 кг маси тіла) у дітей віком до 3 років у 2 рази більше, ніж у дорослих.
У перші роки життя відбувається інтенсивне морфологічне та функціональне дозрівання органів травлення: ємність шлунка до кінця другого року збільшується майже у 15 разів (з 50 до 740 мл). З 6 міс. починається прорізування молочних зубів, до року кількість їх доходить до 8, а до 2-2 1/2 років прорізуються усі 20 молочних зубів. У зв'язку із переходом на змішану їжу збільшується товщина м'язового шару шлунка. Наростає кислотність та ферментативна активність шлункового соку, відбувається інтенсивне зростання кишечника.
Найбільш раннім умовним рефлексом є рефлекс на положення для годування: він формується до кінця 2-го тижня. Утворення умовних рефлексів на зорові та слухові подразники відзначено на 2-3-му місяці життя.
Для правильного розвитку дитини на першому році життя необхідно дотримуватися режиму, чергування сну та неспання, годування та прогулянок. При цьому відбувається вироблення стереотипу, що полегшує пристосування дитини до довкілля. Після року у дитини виробляються умовні рефлекси на мовні подразники.
Становлення та розвиток мови відбувається вже з 2-го місяця. Спочатку дитина видає звуки, вищить, пізніше - гулить, потім до 5-6 міс. вимовляє склади. До кінця першого року дитина вимовляє по 5-10 простих слів. На другому році відбувається інтенсивний розвиток мови: з'являються фрази, запас слів сягає 500 і більше. До трьох років запас слів збільшується до 800-1000.
Розвитку мови сприяє вимова слів у поєднанні з впливом на рухові, зорові та слухові аналізатори. Ігрова діяльність, спілкування з іншими дітьми та батьками, читання, демонстрація картинок та малюнків, чітка мова дорослих сприяють появі нових слів, умовних рефлексів на них.
Таким чином, у переддошкільному віці в організмі дітей відбуваються значні зміни: відзначається посилене зростання органів та тканин, їхнє диференціювання. Морфологічні зміни ведуть до функціонального вдосконалення органів та систем. Дитина опановує вільним пересуванням та мовленнєвою функцією.
Дошкільний вік (3-7 років).Зазначається щодо рівномірне збільшення всіх розмірів тіла в дітей віком цього вікового періоду. Річна збільшення зростання становить у середньому 5-8 см, маси тіла - близько 2 кг, кола грудної клітини -1-2 см. Змінюються пропорції тіла: до 6-7 років висота голови становить лише 1/6 тіла.
Відбувається подальше окостеніння хрящової тканини – в епіфізах трубчастих кісток, хребта. У віці 7 років процеси окостеніння у хребті не завершені: верхні та нижні поверхні тіл хребців складаються з хрящової тканини. Кількість грудної клітки з 3 до 7 років збільшується в середньому на 6-7 см. До 7 років з'являються ядра окостеніння у всіх кістках зап'ястя. Найбільш інтенсивно розвиваються м'язи, які забезпечують прямостояння та ходьбу, проте м'язи черевного преса ще розвинені слабо. Тому дошкільнику важко прийняти стійку смирно, а підйом ваг може викликати розбіжність м'язів живота.
Формування нервового апарату м'язів призводить до значного розвитку рухів. У зв'язку з цим діти віком 7 років здатні виконувати різноманітні рухи, що вимагають певної координації. Вони опановують уміння швидко бігати і стрибати, вільно ходити по сходах. Їм стають доступні рухи, необхідні під час малювання, ліплення, плетіння.
Розвиток рухових функцій у дошкільному віці відбиває подальше становлення міжсистемних зв'язків, центральних рефлекторних механізмів регуляції. Як вважає І. А. Аршавський, особливості здійснення форм рухової активності – об'єктивний показник вікового розвитку організму.
Процеси зростання та диференціювання тканин серця уповільнені. Зменшується кількість кровоносних судин, але їх просвіт стає ширшим, з'являються великі судинні гілки. Збільшується товщина лівого шлуночка; закінчується розвиток нервового апарату серця. Але до 5-6 років серце дитини характеризується недостатністю м'язової та сполучної тканини, великою кількістю лімфатичних та кровоносних судин. Це сприяє розвитку різних інфекцій.
Зростання судин продовжується, але дещо відстає від зростання серця. Відносне звуження просвіту судин сприяє підвищенню артеріального тиску із віком. Так, до 7 років систолічний тиск становить близько 100-110 мм рт. ст. Частота серцевих скорочень дорівнює 85-90 уд/хв.
До 7 років переважно закінчується формування легеневої тканини, збільшується кількість еластичних елементів. Зростає глибина дихання, знижується його частота, і до 6-7 років вона становить 22-24 за хвилину. Життєва ємність з віком збільшується, і в 4 роки вона дорівнює приблизно 1100 см 3 до 7 років досягає 300-1400 см 3 . У цьому віці спостерігається висока збудливість дихального центру. Нетривалі фізичні напруження, емоції призводять до порушення ритму дихальних рухів, різкого збільшення їх частоти.
До 7 років секреторна та моторна функції шлунково-кишкового тракту наближаються до функції дорослих. У 5-6 років починається зміна молочних зубів на постійні.
У цьому віці триває вдосконалення вищої нервової діяльності. Умовні рефлекси утворюються значно швидше, ніж у ранньому віці, але домінантні осередки, що виникають у корі великих півкуль, ще стійкі і за зовнішніх впливів із виникненням орієнтовної реакції дітей легко порушуються. Дослідження Д. А. Фарбер електричної активності мозку свідчать про значні зрушення в дозріванні структур мозку та становлення функцій сприйняття та уваги між 4 та 6 роками.
У цей час велике значення у розвитку дітей мають ігри та мова. Колективні ігри зі складними сюжетами, осмисленими взаємовідносинами, активною діяльністю, чітким виконанням завдань та розпоряджень стимулюють загальний розвиток дітей. До 5-6 років дитина правильно вимовляє звуки, мова стає складнішою з багатим запасом слів.
Відзначається подальше вдосконалення зорових функцій, однак у дошкільному віці зберігається ще далекозорість. Наростає гострота слуху. Спостерігаються зміни у співвідношенні активності залоз внутрішньої секреції: зменшується активність зобної залози (тимусу) та кіркової речовини надниркових залоз; значною мірою наростає функція щитовидної залози. Спостерігається посилення функції гіпофіза (його передньої частки), що регулює разом із щитовидною залозою процеси зростання та розвитку дитячого організму.
Таким чином, у дошкільному віці спостерігається розвиток багатьох функцій, і він є важливим періодом у становленні довільної рухової функції, системної взаємодії організму із зовнішнім середовищем.
Зміни, що відбуваються з боку вищої нервової діяльності дитини дошкільного віку, роблять її здатною до сприйняття інформації, необхідної для навчання у школі.
Молодший шкільний вік (7-10 років).Розвиток дітей у молодшому шкільному віці протікає інтенсивно та відносно рівномірно. Щорічно у хлопчиків і дівчаток довжина тіла збільшується на 4-5 см, маса тіла – на 2-3 кг та коло грудної клітки – на 1,5-2 см.
Триває окостеніння та зростання скелета, хребет гнучкий і податливий, і тому неправильне становище тіла дітей під час занять, носіння тяжкості в одній руці можуть призвести до викривлення хребта та деформації грудної клітки.
Посилений ріст ребер сприяє збільшенню поперечного діаметра грудної клітки порівняно з переднезаднім. Відбувається інтенсивне окостеніння кісток зап'ястя.
У молодшому шкільному віці продовжується зростання діаметра м'язового волокна скелетних м'язів, збільшується кількість міофібрил. Збільшується м'язова сила.
Як і в дошкільному віці, у молодших школярів найінтенсивніше розвиваються великі м'язи. Цим пояснюється здатність дітей до рухів із великим розмахом та утруднення при виконанні дрібних точних рухів. У сім років дрібні м'язи кисті ще недостатньо розвинені. У поєднанні з неповним окостенінням кісток зап'ястя створює труднощі під час навчання дітей письма. Після 7 років відбувається швидкий розвиток дрібних м'язів кисті, що дозволяє дітям виконувати тонкі рухи та опановувати навички швидкого листа. Значно зростає сила м'язів нижніх кінцівок, проте глибокі м'язи спини у молодшому шкільному віці розвинені ще слабко. Тривала статична навантаження, неправильна поза роблять несприятливий впливом геть розвиток цих м'язів. Слабкість м'язів є одним із факторів, що сприяють розвитку сколіозу.
У цьому віці відзначається незначне збільшення маси серця. Систолічний тиск становить 100–105 мм рт. ст., частота серцевих скорочень 80-85 ударів за хвилину. З погляду морфологічного та функціонального стану серцево-судинної системи цей віковий період є дуже сприятливим для виконання фізичних навантажень.
Продовжується подальше зростання легеневої тканини. Число дихань скорочується з 20-22 у віці 7 років до 18-20 у 10 років. При цьому збільшуються їх глибина та хвилинний об'єм дихання. Значно зростає життєва ємність легень: з 1300-1400 см 3 у 7 років до 1900-2000 см 3 у 10 років.
Відбувається зміна молочних зубів на постійні. Саме в цьому віці має місце карієс зубів. Тому необхідний ретельний догляд за ротовою порожниною і постійна її санація.
Триває функціональний розвиток нервової системи. До 9-10 років майже закінчується збільшення маси мозку, що досягає в середньому 1300 р. Є особливості вищої нервової діяльності: швидке настання першої стадії втоми з подальшим розвитком позамежного гальмування.
З 8-9 років зростає швидкість утворення умовних рефлексів; вони стають міцнішими. Посилюється внутрішні гальмування, і навіть процеси негативної індукції, що забезпечують стійкішу увагу. Триває дозрівання кори та підкіркових структур мозку. Ще недостатнє, розвинена друга сигнальна система, що зумовлює конкретність, образність мислення, труднощі сприйняття абстрактних абстрактних понять. У процесі навчання письма та читання слово набуває особливого значення і стає предметом свідомості.
До 7-10 років рефракція ока стає пропорційною, його функції вдосконалюються. Чутка також досягає значного ступеня розвитку.
Домінуючими залозами внутрішньої секреції у цьому віці є щитовидна та гіпофіз. Тимус найвищого розвитку сягає 8-10 років. Потім починається її інволюція та посилення діяльності статевих залоз. У цьому віці підвищується опірність організму шкідливим впливам довкілля і відзначається зниження захворюваності до кінця молодшого шкільного віку.
Середній шкільний вік (11-14 років).Цей віковий період у процесі дозрівання організму є переломним. Він характеризується гормональними зрушеннями, зміною функціонального стану органів та систем, пов'язаним із статевим дозріванням. Відбувається інтенсивний ріст та збільшення розмірів тіла, ріст та диференціювання органів та тканин. Приріст довжини тіла протягом року становить 4-7,5 див, маси - 3-5 кг; розміри тіла у дівчаток більші, ніж у хлопчиків. У зв'язку з посиленим зростанням верхніх та нижніх кінцівок змінюються пропорції тіла. Значно збільшуються переднезадній і особливо поперечний розмір грудної клітки. Продовжується формування хребта, спостерігається інтенсивне зростання всіх його відділів, вигини в основному формуються, проте є небезпека появи сколіозів та порушень постави і в цьому віці. Окостеніння кісток зап'ястя переважно закінчується до 12-13 років. З 12 років спостерігається посилене зростання м'язів у товщину, у зв'язку з цим збільшується загальна маса м'язів по відношенню до маси тіла. Завершується розвиток нервового апарату м'язів, продовжує наростати м'язова сила.
Відзначається функціональна нестійкість нервової системи в період статевого дозрівання, тому м'язова сила та витривалість не досягають досконалості, тому фізичне навантаження має бути строго дозованим.
Значні зміни відбуваються у серцево-судинній системі: посилений ріст серця, збільшення діаметра волока та ядра. Швидкий розвиток серця порівняно з просвітом судин зумовлює підвищення тиску систоли в середньому до 115-120 мм рт. ст., діастолічного – до 75 мм рт. ст. У зв'язку із підвищенням збудливості серцево-судинних нервових центрів спостерігається порушення ритму серцевої діяльності, головний біль.
Збільшується життєва ємність легень, причому більше у хлопчиків. Так, до 14 років у хлопчиків вона досягає 3200 см з, у дівчаток - 2700 см 3 .
У цей віковий період починається посилене зростання статевих залоз і порушуються співвідношення у діяльності ендокринних залоз. Посилюється активність щитовидної залози, надниркових залоз, задньої частки гіпофізу. Починається розвиток вторинних статевих ознак.
Підвищується збудливість центральної нервової системи, її підкіркових відділів, слабшає роль кори великих півкуль та всіх видів внутрішнього гальмування. У дівчаток це виражено переважно і може супроводжуватися порушенням вегетативних функцій (серцебиття, судинні розлади). Спостерігається підвищена втома як при розумових, так і при фізичних навантаженнях.
Старший шкільний (підлітковий) вік.Відбувається завершення статевого дозрівання та супроводжується зменшенням приросту розмірів тіла. У дівчаток зниження приросту довжини та маси тіла відбувається у 15-16 років, у хлопчиків – у 17-18 років.
До 17-18 років переважно завершуються зростання і окостеніння довгих трубчастих кісток. У 15-16 років починаються окостеніння верхніх та нижніх поверхонь тіл хребців, грудини та зрощення її з ребрами. До 17-18 років закінчується зрощення тазових кісток, але повне їх окостеніння відбувається до 20-25 років. Завершується окостеніння кісток стопи та кисті. До 17-18 років повністю формується м'язове волокно з невеликою кількістю вузьких витягнутих ядер. Відбувається наростання маси м'язової тканини; удосконалюється система енергозабезпечення м'язової діяльності, збільшується м'язова сила. Значний приріст м'язової сили відзначається у хлопчиків 15-16 років. З віком різниця між м'язовою силою хлопчиків та дівчаток збільшується. У 15 років вона становить 8-10 кг, у 18 років – 15-20 кг. Набувається здатність до виконання тривалого інтенсивного навантаження.
Продовжується інтенсивний ріст серцевого м'яза, збільшується діаметр його волокон, що призводить до потовщення міокарда та деякої гіпертрофії лівого шлуночка, характерної для юнацького серця. Співвідношення товщини стінки лівого та правого шлуночків дорівнює 3:1, у дорослих 2,5:1. У цьому віці спостерігаються функціональні розлади серцевої діяльності, що супроводжуються неорганічними шумами, підвищенням артеріального тиску, зміною ритму. Ці порушення зазвичай носять тимчасовий характер, але вони вимагають раціональної організації режиму праці та спорту. До 18 років формування серцево-судинної системи переважно закінчується.
До 15-16 років значно збільшується життєва ємність легень, особливо у хлопчиків. Підвищення легеневої вентиляції при фізичному навантаженні відбувається за рахунок почастішання дихання, а й з його поглиблення.
До 17-18 років співвідношення активності залоз внутрішньої секреції стає таким, як у дорослої людини.
З боку вищої нервової діяльності зберігається переважання процесів збудження та ослаблення всіх видів внутрішнього гальмування. У деяких підлітків спостерігається психічна неврівноваженість, явища негативізму та афективних станів. Раціональний режим дня, заняття спортом, доброзичливі стосунки з боку дорослих створюють умови, щоб перехідний період минув без функціональних розладів. До кінця періоду статевого дозрівання встановлюються збалансовані відносини кори великих півкуль та підкіркових відділів, врівноважуються процеси збудження та гальмування.
Запитання для самоконтролю
1. Поняття онтогенезу. Основні концепції онтогенетичного розвитку.
2. Показники фізичного, статевого та розумового розвитку.
3. Сутність гетерохронного розвитку.
4. Роль спадковості та зовнішнього середовища у розвитку організму. Значення соціального середовища у розвиток людини.
5. Схеми вікової періодизації. Критерії періодизації. Їхня коротка характеристика.
6. Поняття шкільної зрілості. Способи оцінки.
7. Поняття «акселерація» та «ретардація». Основні гіпотези, що пояснюють причини акселерації.
8. Біологічний вік, критерії його визначення в дітей віком різного віку.
9. Принципи біологічної надежности. Зміна надійності у онтогенезі.
Список літератури
Анатомія, фізіологія, психологія людини: ілюстрований короткий словник/за ред. А. С. Батуєва. – СПб.: Лань, 1998. – 256 с.
Анатомія людини: 2 т. / за ред. М. Р. Сапіна. - 2-ге вид., Дод. та перероб. - М: Медицина, 1993. - Т. 2. - 560 с.
Андронеску, А. Анатомія дитини / А. Андронеску. – Бухарест: Меридіан, 1970. – 363 с.
Анохін, П. К. Системогенез як загальна закономірність еволюційного процесу / П. К. Анохін // Бюл. Експерім. біол. та медицини. – 1984. – Т. 26. – №2. – С. 81.
Антропова, М. В. Морфо-функціональне дозрівання основних фізіологічних систем організму дітей дошкільного віку
/ М. В. Антропова, М. М. Кольцова. - М.: Педагогіка, 1983. - 160 с.
Аршавський, І. А. Основи вікової періодизації: посібник з фізіології. Вікова фізіологія/І. А. Аршавський. - М.: Наука, 1975. - С. 5-67.
Аршавський, І. А. Фізіологічні механізми та закономірності індивідуального розвитку (основи негентропійної теорії онтогенезу) / І. А. Аршавський. - М.: Наука, 1982. - 270 с.
Безруких, М. М. Вікова фізіологія (фізіологія розвитку дитини): навч. посібник/М. М. Безруких. - М.: Академія, 2002. - 416 с.
Безруких, М. М. Хрестоматія з вікової фізіології / М. М. Безруких, В. Д. Сонькін, Д. А. Фарбер. - М.: Академія, 2002. - 288 с.
Гігієна дітей та підлітків / за ред. В. Н. Кардашенко. - М: Медицина, 1988. - 512 с.
Гігієна дітей та підлітків. Посібник для санітарних лікарів / за ред. Г. Н. Сердюковської та А. Г. Сухарєвої. - М: Медицина, 1986. - 496 с.
Гребньова, Н. Н. Особливості формування та функціональні резерви дитячого організму в умовах Західного Сибіру: монографія. – Тюмень, 2001. – 108 с.
Любімова, З. В. Вікова фізіологія: підручник для студ. вищ. навч. закладів: о 2 год. / З. В. Любімова, К. В. Марінова, А. А. Нікітіна. - М: Гуманіт. вид. центр ВЛАДОС, 2004. – Ч. 1. – 304 с.
Солодков, А. С. Фізіологія людини: загальна, спортивна, вікова / А. С. Солодков, Є. Б. Сологуб. – М., 2001. – 519 с.
Ткаченко, Б. І. Основи фізіології людини: підручник для вузів: у 2 т./Б. І. Ткаченко. – СПб., 1994. – Т. 2. – 412 с.
Харрісон, Дж. Біологія людини / Дж. Харрісон, Дж. Уайнер, Дж. Теннер, Н. Барнікот, В. Рейнолдс; пров. з англ. ; за ред. В. В. Бунака. - М.: Світ, 1979. - З. 366 - 438.
Хрипкова, А. Г. Вікова фізіологія: навч. посібник для студентів небіол. спец. пед. ін-тів/А. Г. Хрипкова. - М.: Просвітництво, 1978. - 287 с.
Хрипкова, А. Г. Вікова фізіологія та шкільна гігієна: навч. посібник для студентів пед. ін-тів/А. Г. Хрипкова. - М.: Просвітництво, 1990. - 319 с.
Адаптаційні зміни кісткової системи за фіз. навантаженнях.Кісткова система має велику пластичність і здатність до перебудови за умов, що змінюються як зовнішніх, так і внутрішнього середовища організму людини. Щоденно оновлюється від 10% до 20% мінеральних речовин кісткової тканини. Під впливом фіз. навантажень крім програмованих змін, що збільшують міцність та надійність скелета. Адаптаційні зміни кісткової системи при дії спорту. навантажень відбувається на різних рівняхїї організації: молекулярному, субклітинному, клітинному, тканинному, органному та системному. На молекулярному – у кістковій тканині підвищується синтез білків та ін. органічних речовин. На субклітинному та клітинному Ур. - зазнають значних змін органоїди клітини (мітохондрії, рибосоми і т.д.), що займаються постачанням цих речовин, і самі клітини. На органному ур. - Відбуваються зміни хім. складу, форми та внутрішньої будови кісток, а також зміна термінів зростання окостеніння. Хім. склад кісток під впливом навантажень зсувається у бік збільшення вмісту неорганічних речовин (кальцій, фосфор). Зміна форми кісток відбувається під впливом м'язів, які скорочуються то з більшою, то з меншою силою і мають вплив на місця початку і прикріплення м'язів до кісток, тут утворюються гребені, горби, шорсткості. Фіз. навантаження динамічного характеру стимулюють процеси зростання кісток у довжину, а статичні уповільнюють інтенсивність поздовжнього зростання кісток. Через рік систематичних занять можна спостерігати значні зміни кісток. Вони найбільш виражені у перші 2 роки, а надалі настає стабілізація. Адаптаційні зміни в кістковій системі у спортсменів відображають морфологічну перебудову, зумовлену прогресивними зрушеннями у будові опорного апаратуза дії специфічних спортивних навантажень.
Адаптаційні зміни зв'язково-суглобового апарату.Вивчення рухливості у суглобах має значення у спортивної практиці, т.к. дає можливість тренеру науково обґрунтувати навчально-тренувальний процес та вирішувати питання відбору у спеціалізації. На рухливість суглобів впливають зовнішні та внутрішні чинники. До внутрішніх відносяться не тільки форма та площа суглобових поверхонь, але й кісткові обмежувачі та функціональні гальмівні апарати. До кісткових обмежувачів відносять кісткові утворення на кістках, зменшення амплітуди руху. До гальмівного апарату - м'язи-антагоністи, зв'язки. Підвищення збудливості НС призводить до збільшення рухливості в суглобах: при емоційному підйомі амплітуда рухів більше, ніж його спаді. Зниження температури довкіллязменшує рухливість, а її підвищення збільшує рухливість, що пояснюється рефлекторною дією холоду та тепла на тонус м'язів. Під час розминки посилюється робота серця, підвищується артеріальний тиск, відкриваються резервні капіляри в м'язах і покращується периферичний кровообіг. Внаслідок цього знижується в'язкість м'язів у зв'язку з чим збільшується рухливість у суглобах. На величину амплітуди руху в суглобах впливає і взаєморозташування кісткових ланок у цьому суглобі. При дії фіз. навантажень відбувається морфофункціональна перебудова з'єднання кісток, ступінь якої залежить від обсягу рухів, що виконуються. У тих суглобах, у яких через специфічні особливості виду спорту кісткові ланки повинні бути жорстко закріплені, амплітуда рухів зменшується.
Адаптація м'язової системи.Сучасний спорт характеризується високими фізами. навантаженнями, які пред'являють всім системам організму спортсмена, зокрема і скелетним м'язам. У процесі тренувань відбуваються структурні перебудови м'язів. Цей процес отримав назву робоча гіпертрофія м'язової тканини – збільшення об'єму та ваги м'язів, а також збільшення об'єму (довжини та товщини) клітинних елементів м'язів. Збільшення інтенсивності скорочення м'язів тягне у себе активізацію процесів енергоутворення та синтезу білка, як і спостерігаються загальні реакції судин кровоносного русла скелетних м'язів, наслідком яких є робоча гіперемія. Вона створює необхідні умовидля інтенсивного припливу крові до м'язів за рахунок розкриття капілярів. Фіз. навантаження статичного та динамічного характеру викликають різні зміни у м'язах. При дії статичних – збільшується обсяг м'язів та площа їх прикріплення до кісткових утворень, подовжується сухожильна частина. При навантаженні динамічного характеру вага та обсяг м'язів збільшується, але меншою мірою. Вони відбувається зменшення м'язової частини та вкорочення сухожильної. Після граничних фіз. навантажень повинен бути період відпочинку, достатній для відновлення всіх процесів у м'язах, інакше починаються розвиватися хронічна перевтома та перетренованість.
Адаптаційний.і зміни в травлення. системі.Органи травлення займають певне становище у черевній порожнині. Фізичні упр., переважно, впливають з їхньої форму, але іноді і розташування. При високих навантаженнях слабшає секреторна функція. Порушення секреції шлункового соку при динамічній та статичній роботі виникало (експеримент на собаках), якщо навантаження виконувалося менш ніж за годину або після їди. За виконання фіз. упр може змінюватися положення печінки та жовчного міхура. У спортсменів у віці 19-30 років у положенні стоядно жовчного міхура зазвичай розташовується на рівні 3-4 поперекових хребців. Високі та надмірно високі спортивні навантаження не тільки змінюють положення та форму органів шлунково-кишкового тракту, але й можуть порушувати їхню функцію і навіть призводити до морфологічних порушень.
Адаптаційні зміни дихальної системи.Збільшення рухової активності неминуче вимагає вироблення великої кількості енергії, що неминуче призводить до підвищеної доставки кисню в організм, а це залежить від стану апарату зовнішнього дихання і легенів, в яких у спортсмена виникають морфофункціональні адаптивні зміни. Функціональні можливості апарату зовнішнього дихання визначає ЖЕЛ. Вона складається з дихального об'єму та резервних об'ємів вдиху та видиху. ЖЕЛ суттєво залежить від форми та функції апарату зовнішнього дихання у спортсменів різних спеціалізацій. Наприклад, плавання та спорт. Ігри сприяють розвитку діафрагмального та реберного дихання. Зміна апарату зовнішнього дихання, що виникають у процесі адаптації спортсмена до підвищеного фізичного навантаження, надзвичайно різноманітні. Правильне тренування дихання, з розвитком у ньому відповідної морфофункціональної перебудови, є важливим факторомпідвищення спортивної працездатності.
Адаптаційні зміни СР.У спортивній практиці при виконанні різних видів м'язової діяльності НР забезпечує процеси адаптації організму до навантажень, а також закріплення рухової навички та автоматизацію рухів, що має велике значення. Особливо велике значення СР у передстартовому стані, коли організм переходить на робочий рівень ще до початку діяльності, і під час старту, коли СР забезпечує впрацьовування
4. Лікарсько-медико-педагогічний контроль у процесі тренувальних занять та змагань. Оперативне, поточне та етапні обстеження. Самоконтроль у процесі тренувань та змагань. Медичне забезпечення змагань. Під МПК розуміється ісл-я проведені спільно лікарем і тренером з метою оцінки впливу на організм тренувальних навантажень, встановлення рівня тренованості спортсменів і на підставі цього управління УТП. Эфф-ть УТП залежить від цього скільки правильно виб-ны ср-ва тр-ки, їх дозування однією занятті, мікроциклі тощо. МПК допомагає опред-ть ефф-ть тренування виявити благ. І недобрий. зміни стану спорт-на індивідуалізувати УТП та покращити його планування. Основні завдання МПК: 1) оцінка умов та орган-ції УТП; 2) вивчення впливу УТП на організм спортсмена; 3) опред-е функц-го сост-я здоров'я спортсмена з метою оцінки рівня трен-ти на разл-х етапах трен-ки. 4) оцінка прим-х ср-в та системи тренування, її завдання та можливостей спортмена з метою індивід-ії УТП. 5) оцінка та вибір мед. пед. та псих. Ср-в методів напр-х поліпшення восст. Процесів, після великих фізич. навантажень. Форми орган-ії МПК:Етапне, поточне, оперативне. Основною метою етапного контролю є визначення кумулятивних змін, що виникають в організмі спортсмена після закінчення кожного етапу річного тренувального циклу. Етапний контроль проводиться 4 рази на рік: 1-е обстеження - після закінчення втягуючого етапу підготовчого періоду; 2-е та 3-те обстеження - у середині та наприкінці підготовчого періоду; 4-те обстеження - наприкінці передзмагального періоду. Реєструють : функціональні можливості провідних для вибраного виду спорту систем організму; загальну фізичну працездатність; енергетичні потенції організму; спеціальну працездатність. До провідних функціональних систем, що визначають рівень спортивних досягнень, належать такі.
максимальної потужності;Центральна нервова система; нервово-м'язовий апарат;
При виконанні циклічної роботи великої та субмаксимальної потужності:-системи, відповідальні за збереження гомеостазу; - кардіореспіраторна система; - центральна нервова система; - нервово-м'язовий апарат. При виконанні циклічної роботи
помірної потужності:- кардіореспіраторна система; - ендокринна система; - центральна нервова система. При виконанні ациклічних вправ різних видів:- центральна нервова система; - нервово-м'язовий апарат; - сенсорні системи.
Основною метою поточного контролю є визначення ступеня виразності відставлених постнавантажувальних змін функціонального стану провідних органів та систем організму. Поточний контроль може здійснюватися: щодня вранці (натщесерце, до сніданку; за наявності двох тренувань - вранці та перед другим тренуванням); 3 рази на тиждень (перший – наступного дня після дня відпочинку, другий – наступний день після найбільш важкого тренування та третій – наступного дня
після помірного тренування); один раз на тиждень – після дня відпочинку. У передзмагальному періоді доцільно використання першого варіанту організації поточного контролю. При проведенні поточного контролю незалежно від специфіки виконуваних тренувальних навантажень перед кожним тренуванням обов'язково оцінюють функціональний стан:центральної нервової системи;
вегетативної нервової системи; серцево-судинної системи; опорно-рухового апарату. При виконанні навантажень, спрямованих на переважний розвиток витривалості,додатково контролюють: при 1-му варіанті - два тренування на день, контроль перед першим ранковим тренуванням: а) морфологічний та біохімічний
склад крові (загальний аналіз крові та вміст сечовини в сироватці крові); б) склад сечі; при 2-му варіанті - два тренування вдень, контроль перед другим тренуванням:
а) біохімічний склад крові: вміст лактату в сироватці (при цьому слід пам'ятати, що постнавантажувальне відновлення вмісту лактату в сироватці крові в нормі має займати не більше 1,5 год); б) кислотно-лужний стан крові (при цьому слід пам'ятати, що пост навантаження відновлення кислотно-лужного стану крові в нормі повинно займати не більше 2 год). При виконанні швидкісно-силових навантаженьдодатково аналізують функціональний стан нервово-ми-
шечного апарату. При виконанні складно-координаційних навантаженьдодатково визначають: функціональний стан нервово-м'язового апарату; 3 функціональний стан максимально задіяних у виконанні обраного виду навантажень аналізаторів (вестибулярного, зорового). Основний метою оперативного контролює оцінка термінових змін функціонального стану провідних систем організму в процесі тренування і в найближчі 2 години після неї. При організації оперативного контролю одні показники реєструють до і після тренування, інші - безпосередньо у процесі тренування. Безпосередньо в процесі тренування (незалежно від специфіки навантажень, що виконуються) зазвичай аналізують: зовнішні ознакивтоми; динаміку частоти серцевих скорочень; значно рідше за показники біохімічного складу крові. До та після тренуваннядоцільно реєструвати термінові зміни показників. При виконанні навантажень спрямованих на переважний розвиток витривалості:маси тіла; функціонального стану серцево-судинної системи (ЧСС, АТ, ЕКГ); функціональний стан системи зовнішнього дихання (ЖЕЛ); морфологічний склад крові; біохімічного складу крові (вміст лактату та сечовини у сироватці крові); кислотно-лужного стану крові; складу сечі. При виконанні швидкісно-силових навантажень:функціонального стану нервово-м'язового апарату; біохімічного складу крові (зміст креатинфосфату у сироватці крові). При виконанні складно-координаційних навантажень:функціонального стану нервово-м'язового апарату; функціонального стану максимально задіяних у виконанні обраного виду навантажень аналізаторів. Самоконтроль - Це регул. спостереження спорт-на станом свого здоров'я, фізичним розвитком та його изм-ие під впливом заняттями ФКиС. Сам-ль дозволяє спорт-ну оцінити ефф-ть трен-ки, сост-е здоров'я, дотримуватися спорт. режим.
Самоконтроль спортсмена повинен включати: щоденну оцінку самопочуття, активності та настрої; щоденну оцінку переносимості тренувальних навантажень;
Щоденне проведення відразу після прокидання 1 хв ортостатичної проби та по можливості проби Руфф'є з розрахунком індексу Руфф'є; аналіз функцій систем сечовиділення та травлення. Самопочуття відбиває гол. Таким чином стан ЦНС. Спортсмен зазначає у щоденнику як хороше, уд, або погане. Сондо нормальних отос. сон, що настав швидко після того, як людина лягає спати, досить міцний, що протікає без сноведень і дає вранці почуття бадьорості та відпочинку. У щоденнику самоконтролю фиксир-ся продовжує. Сну, його якість, порушення засинання та пробудження, уривчастий чи неспокійний сон. Медичне забезпечення змагань.Основним завданням медичного забезпечення спортивних змагань слід вважати створення умов максимальної безпеки учасників та надання їм своєчасної медичної допомоги. Проводити сор-я без уч. мед. персоналу забороняється. Мед. Забезпечення сор-ий осущ-ся лікарями та середовищем. медичним персоналом лікарсько-фізкультурних диспансерів тощо. Організатори не пізніше ніж за 3 дні до їх початку пред-т в лікар.-фізкульт. диспансер заявку із зазначенням характеру масштабу сор-ій, програми, термінів та місця проведення, числа контингенту учасників, мед. організація вирішує питання обсяг і порядку мед. обслуговування. На всіх крупах. сор-ях починаючи з районних обов'язково присутність лікаря. Лікар повинен бути так само на сор-ях будь-якого масштабу в тих видах спорту, де можливі падіння, зіткнення, утоплення тощо. Великі змагання з великою кількістю спорт-в зазвичай обслуговуються групою лікарів серед кіт. призначається гол. лікар сор-ий. Він входить до складу суддівської колегії на правах заступника глави судді всіх його рішень на суд. колегії та організаторів явл-ся обов'язковими. Розділи складові медичне забезпечення сор-ий: 1) Роботу мандатної комісії та допуск за медичними показаннями. Жеребкування. Огляд спортсменів перед змаганнями (бокс, боротьба).
2) Надання необхідної медичної допомоги. 3) Допомога за наявності допінг-контролю.4) Госпіталізацію та інформацію про госпіталізовані.5) Облік летальних наслідків та забезпечення допінг-контролю при них. Підставою для допуску учасника до
змаганням з медичних вимог є заявка з позначкою проти прізвища спортсмена «допущений» з підписом лікаря наприкінці заявки та наявністю друку медичного закладу, який відповідає за спортсмена, або індивідуальна довідка, підписана лікарем і зазначена печаткою лікувального закладу. Надання медичної допомоги учасникам змагань слід проводити, виходячи із життєвих показань.У важких випадках та випадках середньої тяжкості відразу ж має застосовуватися весь арсенал медичних сил та засобів. У всіх
в інших випадках надання медичної допомоги учасникам змагань проводиться з урахуванням наявності допінг-контролю.
Подібна інформація.
Порушення функцій при хворобі завжди виникають на ґрунті фізико-хімічних, хімічних, біохімічних та морфологічних змін, змін проникності гістогематичних бар'єрів. Однак, нерідко навіть після смерті, що настала, наприклад, внаслідок кисневого голодування, морфологічні зміни в головному мозку або зовсім не виявляються або вони слабко виражені. Це пояснюється недосконалістю сучасних методівморфологічних досліджень, які не дозволяють виявити тонкі фізико-хімічні та біохімічні зміни в тканинах. Таким чином, структурні порушення можуть не виявлятися через невідповідність застосованих методів дослідження рівню пошкодження.
Усі пошкодження можуть бути:
Первинними (обумовлені безпосередньою дією патологічного фактора);
Вторинними (є наслідком впливу первинних пошкоджень на тканини та органи, супроводжуються виділенням БАВ, протеолізом, ацидозом, гіпоксією, порушенням мікроциркуляції, мікротромбозом тощо)
Патологічні зміни можуть виникнути на різних рівнях інтеграції організму (молекулярному, субклітинному, клітинному, органному, рівні функціональних систем, організмовому). Так, ціла низка захворювань пов'язана з молекулярними змінами – ензімопатії: глікогеноз – нестача ферменту глюкокінази в клітинах; лейкодистрофія - нестача ферменту сульфатази, відкладення сульфатидів в мієлін - токсичне пошкодження нервових клітин. Зміни на субклітинному рівні (у лізосомах, мітохондріях та ін.) – підвищення проникності мембран клітинних органоїдів, ацидоз ушкодження; порушення роботи клітинних насосів, проникності цитоплазматичних мембран та ін.
Пошкодження на молекулярному рівні носять локальний характер і виявляються розривом молекул, внутрішньомолекулярними перебудовами, що призводить до появи окремих іонів, радикалів, утворення нових молекул, які надають патологічну дію на організм. Міжмолекулярні перебудови сприяють появі речовин із новими антигенними властивостями. Але водночас із пошкодженням включаються і захисно-компенсаторні процеси на молекулярному рівні. Наприклад, при спадкових захворюваннях первинне ушкодження локалізується у генетичному апараті на молекулярному рівні. Ця генна мутація спричиняє порушення синтезу білка, ферментів, що впливає на обмінні процеси в організмі, обумовлює порушення структури та функції органів та систем. За таких ушкоджень включаються і захисно-компенсаторні процеси, що призводять до репарації генетичного апарату. При соматичних мутаціях, наприклад, у процесі онкогенезу, велику роль грає клітинна ланка імунітету, що забезпечує лізис мутантних клітин.
Ушкодження на клітинному рівні характеризуються структурними та метаболічними порушеннями, супроводжуються синтезом і секрецією БАВ: гістаміну, серотоніну, гепарину, брадикініну та ін. її в'язкості, схильність до сладжування та микротромбозу, тобто. порушення мікроциркуляції. Пошкодження на клітинному рівні супроводжуються порушенням ферментативної активності: інгібування ферментів циклу Кребса, активація гліколітичних та лізосомальних ферментів, що спричиняє порушення обмінних процесів у клітині.
При пошкодженні клітини, особливо в умовах гіпоксії, утворюється велика кількість недоокислених продуктів обміну, що зумовлюють внутрішньоклітинний ацидоз. Структурні зміни клітини характеризуються порушенням внутрішньоклітинних органел. Однак утворюються при пошкодженні клітини БАВ стимулюють процеси репаративної регенерації, що забезпечує нейтралізацію дії етіологічного фактора, а функція пошкоджених клітин компенсується за рахунок регенерації їх нової популяції або гіпертрофії решти. В інших випадках дефект, спричинений пошкодженням клітин, замінюється сполучною тканиною.
Ушкодження на тканинному рівні характеризуються порушенням функціональних властивостей, розвитком патологічного парабіозу у нервових структурах, переродженням тканин. Порушення функціональних властивостей супроводжується зниженням функціональної рухливості, зменшенням функціональної лабільності. Патологічний парабіоз на відміну від фізіологічного не призводить до відновлення вихідного стану тканин, відзначається їхнє переродження (наприклад, жирова дистрофія печінки, колагенози та ін.)
Захисно-компенсаторні процеси на тканинному рівні проявляються включенням капілярів, що раніше не функціонували, утворенням нових мікросудин, що покращує трофіку пошкоджених тканин.
Ушкодження на органному рівні характеризується зниженням, збоченням чи втратою специфічних функцій органу, зменшенням частки його у загальних реакціях організму. Наприклад, при інфаркті міокарда, клапанних вад серця зменшується частка участі серця в адекватній гемодинаміці. Компенсаторні реакції при цьому формуються на рівні органу, системи та організму в цілому, що призводить, наприклад, до гіпертрофії відповідного відділу серця, зміни його регуляції, що покращує гемодинаміку.
При ушкодженні на організмовому рівні виникає генералізоване випадання чи обмеження тієї чи іншої функції (хвороби ЦНС, ендокринні порушення). У цьому відбувається складна перебудова регуляторних процесів, обміну речовин, що часом дозволяє організму зберегти життя.
Патологічне вплив пошкоджуючих чинників реалізується лише на рівні функціонального елемента(по А.М.Чернуху) – це мікросистема, що є упорядкований структурно-функціональний комплекс, що становить інтегральне ціле, що складається з клітинних і волокнистих утворень органу, що включає всі його тканини, на основі якого здійснюються обмінні тканинні процеси. Кожен функціональний елемент складається з паренхіми клітин, артеріол, прекапілярів, капілярів, посткапілярів, венул, лімфатичних капілярів, нервових волокон із рецепторами, сполучної тканини.
Функціональний елемент здійснює:
а) транскапілярний обмін кисню, вуглекислоти та продуктів метаболізму;
б) регуляцію системної та регіонарної гемодинаміки завдяки наявності в ньому резистивних та ємнісних судин, артеріоло-венулярних шунтів та резервних капілярів.
Функціональні елементи беруть участь у загальних реакціях ушкодження та захисно-компенсаторних процесах за рахунок включення в роботу резервних функціональних елементів тканини.
Структурні зміни зворотного порядку виникають у будь-яких клітинах за її роздратуванні. Кожен орган має резерв. Так, пошкодження певної частини серцевого м'яза може бути компенсоване за рахунок резерву неушкоджених волокон, завдяки чому функціональні розлади можуть бути відсутніми тривалий час. Можлива гіпертрофія органу, що сприяє компенсації порушених функцій. Зі спортивної практики відомо, що деякі світові рекорди показували спортсмени, незважаючи на наявність у них компенсованої вади серця. Слід пам'ятати, що різні структури однієї й тієї ж органу мають неоднакове значення щодо його функції: незначне ушкодження провідної системи серця обумовлює важкі порушення у діяльності серця, а великі пошкодження самого міокарда можуть не позначитися діяльності серця.
Таким чином, морфологічні та функціональні зміни не перебувають у прямо пропорційній залежності. Відсутність виражених функціональних розладів за наявності значних морфологічних змін свідчить про великі пристосувальні можливості організму. Патогенні агенти можуть викликати безпосередню шкідливу дію на органи (опіки, відмороження). Багато патологічних факторів викликають функціональні зміни внаслідок порушення нейрогуморальної регуляції функцій організму (порушення специфічної функції органів або систем; порушення кровообігу органів; порушення нервової трофіки тощо). Порушення троякого нервового контролю часто є наслідком впливу патогенних факторів на рецептори (екстра- та інтероцептори). У таких випадках спостерігаються різні патологічні рефлекси, що обумовлюють рефлекторні зміни як специфічної функції органів, так і порушення кровообігу та нервової трофіки (так, при сильному болі розвивається тахікардія, рефлекторний спазм судин, що у свою чергу порушує функцію серця, нирок; у нирках можуть вироблятися гіпертензивні речовини, а тривалий спазм коронарних судин веде до стенокардії та інфаркту міокарда). Нерідко при подразненні дома травми рецепторів і нервових провідників виникає так званий невротичний стан, а далі на його основі - кортико - вісцеральне захворювання. Так, порушення іннервації супроводжується трофічною виразкою кінцівки; при перерізанні блукаючого нерва у тварин розвиваються дегенеративні зміни у міокарді. Одне й теж патологічне явище може виникнути різними шляхами. Наприклад, дистрофічні зміни у міокарді можуть бути наслідком запального процесу – міокардиту, а також результатом судинних порушень або розладів нервової трофіки. Психогенні фактори також можуть стати причиною хвороби. Порушення функції ендокринних залоз (первинно чи вдруге), своєю чергою, супроводжується порушенням обміну речовин, у організмі. Отже, під час аналізу загальних патогенетичних механізмів хвороби, необхідно передусім розібратися у питанні у тому, що у разі належить до патологічним змін і що є мірою захисту. Важливо вивчити конкретні механізми захисту, пристосування, компенсації, а також механізми розвитку патологічних змін.
Значення змін функції нервової системи у розвитку хвороби
Розглядаючи роль нервової системи у патології, необхідно, перш за все, зупиниться на питанні про значення нервової рецепції у виникненні патологічних процесів. Підтвердженням цього є те, що багато патологічних процесів може бути викликано рефлекторно (денервація тканин або блокада новокаїном рецепторів, що змінюють картину патологічного процесу: так, травматичний шок не розвивається при травмуванні денервованої кінцівки або блокаді рецепторів новокаїном).
Роль нервової системи в умовах патології, перш за все, починається із забезпечення захисних реакцій організму, оскільки нервова система в процесі еволюції розвивалася, як система, що забезпечує пристосування та захист організму, що запобігає організму від дії патогенних факторів, здійснюючи регуляцію складних його функцій. Однак, в умовах патології порушується і функція нервової системи, тобто пристосування організму стає недосконалим і спостерігаються неадекватні рефлекторні реакції, які можуть виявитися патологічними, недоцільними в даній конкретній ситуації - патологічні рефлекси, що не мають корисного значення для організму, тобто виникнення цих рефлексів до конкретних умов зовнішнього та внутрішнього середовища (стенокардія при спазмі коронарних судин та можливість її виникнення за умовно-рефлекторним механізмом; багато депресорних речовин при гіпертонії викликають пресорний ефект; блювотний рефлекс при неприборканому блюванні; у здорових людей тепловий подразник викликає розширення хворобою – звуження, тобто патологічний рефлекс, у здорових людей м'язова робота викликає розширення коронарних судин, а у хворих на стенокардію у ряді випадків м'язове навантаження викликає протилежний ефект, що також відноситься до патологічних фор мам рефлекторних реакцій).
Формування патологічного рефлексу залежить від порушень у різних ланках рефлекторної дуги. Виникнення патологічних рефлекторних реакцій, певне, пов'язані з порушенням трофічної функції нервової системи.
Нервова трофіка – це нервове управління обміном речовин, у тканинах. Трофічна дія – це насамперед підвищення енергетичного потенціалу клітини. Виражені патологічні зміни в органах спостерігаються при збоченні функції симпатичної нервової системи, спричиненому больовим подразненням тих чи інших рецепторних зон. При цьому відбувається посилений викид катехоламінів з депо з подальшим накопиченням цих речовин у тканинах, що призводить до катастрофічних розладів. Перерва шляхів трофічного рефлексу у будь-якій його ланці за допомогою фармакологічних речовин послаблює розвиток дистрофічних процесів у міокарді, шлунку та печінці. Безумовно здебільшого трофічний ефект є інтегральною величиною від впливу на функцію клітини та її судину. У кожній конкретній ситуації внесок у загальний дистрофічний процес може бути різним. Кровоносна судина, яка входить як одиниця в інтегральне поняття «мікрорайон», теж підлягає дистрофії, у її стінці також спостерігаються зміни метаболізму, структури та функції. Дуже актуальним є питання про природу трофічного впливу на клітину. Дистрофія виникає при патогенній дії на будь-яку з трьох ланок трофічного рефлексу. При цьому важливо відзначити, що небезпечним є пошкодження аферентної частини рефлекторної дуги (трофічні розлади виникають рано і важко протікають). Еферентні нерви без чутливих нервів що неспроможні здійснювати адекватний трофічний контроль. Трофічне дію нервової системи – це його імпульсне дію. Аксональний струм відіграє роль регуляції трофічних процесів. Нині вдалося розділити імпульсну і імпульсну (трофічну) активність нервів, зв'язавши останню передусім з аксональним струмом: нерв диктує тканини певну спрямованість обміну. Нервова система не просто впливає на обмін у бік підвищення чи зниження, а змінює його специфіку. Повернення до ембріонального обміну, переключення на онтогенетично більш ранні механізми обміну є ознаками дистрофій (активується гліколіз, пентозний цикл, пригнічуються окисні процеси, виникає метаболічний хаос).
Велику роль розвитку патологічного рефлексу грає механізм домінанти. Як відомо, у звичайних умовах ЦНС функціонує за принципом домінанти, внаслідок чого у кожний конкретний момент часу переважає, домінує та чи інша найбільш адекватна для цієї ситуації фізіологічна діяльність. Однак, у фізіологічних умовах механізм домінанти є дуже лабільним, внаслідок чого нервова система швидко перебудовує свою діяльність залежно від умов зовнішнього середовища, що змінюються. Патологічна домінанта відрізняється застійністю, що і визначає неадекватність реакції у відповідь. Так, при гіпертонічній хворобі формується патологічна домінанта у вазомоторному центрі. Прикладом патологічної домінанти є також «фантомний» біль при ампутації кінцівки. Велике значення механізму домінанти має у розвитку багатьох психічних хвороб. На основі домінанти, що сформувалася при стенокардії, різні сторонні подразники викликають напади хвороби за механізмом патологічних безумовних і умовних рефлексів; каузалгіческіе сильні болі посилюються навіть при розмові пошепки, тихій ходьбі; у хворих правцем судоми розвиваються за будь-якого стороннього подразника. Слід зазначити, що механізм домінанти часом грає і позитивне значення у збереженні життя організму. Так, при помірній крововтраті виникає застійне вогнище порушення в судинно-руховому центрі, яке сприяє підтримці артеріального тиску на рівні сумісному з життям. Однак, при тривалому спазму судин розвивається гіпоксія нирок, печінки, внаслідок чого в крові з'являються судинорозширюючі речовини і виникає незворотний колапс. Також за тривалої флексорної домінанті при травмі кінцівки може розвинутись контрактура.
Знаючи провідну роль явищ домінанти у розвиток тієї чи іншої процесу, можна у період хвороби, коли ще виникли вторинні і органічні порушення, спробувати ліквідувати цю патологічну домінанту. Щоб усунути патологічну домінанту, потрібно створити другу домінанту сильнішу, ніж патологічна.
Отже, зміни функції нервової системи відіграють велику роль у виникненні та розвитку хвороби. Поряд із цим, у процесі хвороби виникають такі зрушення внутрішнього середовища, які самі по собі викликають порушення функції нервової системи (зміна температури тіла, рН крові та тканинної рідини та ін.).
Слід зазначити, що нервова система (особливо центри мозку) дуже чутлива до дії багатьох патогенних агентів. Часто при захворюванні рано виникають порушення вищої нервової діяльності – невротичний стан, що характеризується ослабленням функції кіркових клітин (астенізація) та порушенням взаємовідносин між корою головного мозку та підкірковими центрами (гіпоталамічна область, ретикулярна формація та ін.). Внаслідок порушення регуляції функції внутрішніх органіввдруге виникають спочатку функціональні – «функціональна денервація органів», трофічні порушення та інших., та був і структурні зміни у яких, що у своє чергу за механізмом порочного кола підтримує порушення вищої нервової діяльності. На цьому етапі захворювання часто виникають патологічні, умовні рефлекси.
Вчення про загальний адаптаційний синдром (стрес)
Стрес - генералізована неспецифічна реакція організму, що виникає під дією факторів незвичайних за характером, силою та/або тривалістю. Він характеризується стадійними неспецифічними змінами в організмі та супроводжує людину все життя – від першого до останнього подиху. В цілому, стрес або загальний адаптаційний синдром (ОАС) – комплекс змін, що відбуваються в організмі під впливом факторів зовнішнього середовища, обумовлений, багато в чому, реакцією гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи (ГГНС) і сприяє підтримці неспецифічної стійкості організму до патогенних агентів.
Вперше уявлення про ОАС було розроблено канадським ученим Г.Сельє. Він показав, що внаслідок впливу екстремальних факторів та активації ГГНС в організмі виникає особливий стан, який він назвав «стрес» - напруга. Клінічне вираз стресу Г.Сельє позначив терміном ОАС.
Стрес викликається стресорами, під якими розуміють, насамперед подразники, які реально загрожують гомеостазу – біль, гіпоксію, голод, антигенну агресію та безліч інших надзвичайних факторів. Стресогенно те, що викликає потребу нової адаптації. Стресогенна зміна стереотипу. По Сельї «не має значення приємна чи приємна ситуація, з якою ми зіштовхнулися. Має значення лише інтенсивність потреби у перебудові чи адаптації». Згідно з Г.Сельє, «стрес – це аромат і смак життя, і уникнути його може лише той, хто нічого не робить… Повна свобода від стресу означала б смерть». (1974 р.)
Стрес – це неспецифічний компонент відповіді цілісного організмуна будь-який подразник, який здійснюється за участю нейроендокринної системи. Він викликає таку перебудову метаболізму та фізіологічних функцій, що різко підвищує стійкість організму до загибелі.
Стрес класично протікає у три стадії.
Перша – стадія тривоги. Пусковими факторами цієї стадії є: вплив на організм надзвичайного фактора, що порушує гомеостаз (біль, холод, гіпоксія, гіпо або гіпербарія та ін); відхилення від норми різних параметрів гомеостазу (рО2, рН, артеріальний тиск, ОЦК та ін.). Ключова роль патогенезі стадії тривоги належить ДГНС.
Систему гіпоталамус-гіпофіз-надниркові залози складають наступні компоненти. Нейрони гіпоталамуса синтезують кортиколіберин, який за аксонами досягає судинного сплетення, що обплутує ніжку гіпофіза, скидається в кров і зі струмом крові надходить у клітини передньої частки гіпофіза. У відповідь аденогіпофіз секретує кортикотропін, який також із струмом крові досягає кори надниркових залоз і спонукає секрецію глюкокортикоїдів, які з кров'ю розносяться до органів - мішеней, де і виявляють свій ефект. Зрештою, саме від рівня секреції глюкокортикоїдів залежать зрушення, що спостерігаються в організмі при розвитку ОАС. Кортикостероїди та АКТГ були названі Г.Сельє «адаптивними гормонами». У пусковій ланці стрес-реакції велика роль належить і симпатичній нервовій системі, що супроводжується продукцією катехоламінів.
Таким чином, у першу стадію розвитку ОАС активується ГГНС та відбувається генералізована мобілізація адаптивних механізмів, концентрація глюкокортикоїдів у крові наростає.
Друга стадія – резистентність. Розвиваються гіпертрофія структурних елементів тканин та органів, що забезпечують розвиток підвищеної резистентності організму не лише по відношенню до фактора, що спричинив розвиток ОАС, але й до багатьох інших. Рівень глюкокортикоїдів у крові значно підвищений.
Третя стадія – виснаження – характеризується розладом механізмів нервової та гуморальної регуляції, домінуванням катаболічних процесів у тканинах та органах, порушенням їх функції. Через війну знижується загальна резистентність і пристосовуваність організму, порушується його життєдіяльність. У цю стадію розвивається недостатність глюкокортикоїдної функції надниркових залоз, якщо первинний стресор продовжує діяти і, більше того, дія його посилюється, або приєднується ще один потужний стресор іншої природи.
В організмі у відповідь на стрес мобілізуються і антистресові механізми. Вони активуються як на рівні центральних механізмів регулювання, так і на рівні виконавчих органів. У головному мозку антистресорні механізми реалізуються за участю ГАМКергічних, дофамінергічних, опіоїдергічних, серотонінергічних нейронів. Продуковані цими нейронами речовини гальмують активацію ГГНС. У периферичних органах та тканинах стреслімітуючий ефект мають простагландини, аденозин, ацетилхолін, фактори антиоксидазного захисту. Вони запобігають або суттєво знижують інтенсифікацію ПСОЛ, вивільнення та активацію гідролаз лізосом, попереджають ішемію органів, виразкові ураження ШКТ, дистрофічні зміни.
Глюкокортикоїди та катехоламіни викликають в організмі при стресі мобілізацію енергетичних ресурсів. Насамперед, це стосується вуглеводного обміну. Глюкокортикоїди та катехоламіни послаблюють дію інсуліну, пригнічуючи його секрецію та діючи як його антагоністи, що призводить до зниження використання глюкози крові інсулінозалежними органами та тканинами. Це можна охарактеризувати як гостру оборотну діабетоподібну перебудову деяких аспектів обміну речовин, необхідну для підтримки пріоритетного постачання глюкозою органів і тканин, найбільш суттєвих для захисту від гострої небезпеки. Звичайно, при цьому ціла низка органів і тканин, наприклад, імунна система, сідають на «голодний глюкозний пайок». Знижується споживання глюкози сполучною тканиною та синтез протеогліканів, включаючи захисні мукопротеїди шлунка. Менше глюкози поглинають адипоцити та м'язи. Однак, для адекватної енергоутворення в останніх велике значення має глікогенолітичний ефект катехоламінів. Поки в м'язах є глікоген, вони можуть посилювати енергоутворення без посилення захоплення глюкози ззовні. Крім того, глюкокортикоїди при стресі стимулюють глюконеогенез у печінці.
Вплив глюкокортикоїдів на білковий обмін виявляється у активації перетворення глюкогенних амінокислот на глюкозу. З метою забезпечення цього процесу гальмується синтез білка в скелетних м'язах, сполучній тканині, кістковому мозку, лімфатичних органах, шкірі, жировій тканині; розвивається негативний азотистий баланс. У печінці, ЦНС і серце, навпаки, має місце посилення продукції РНК та білків. Зокрема, посилюється синтез скоротливих білків міокарда, альбуміну та факторів згортання у печінці.
Глюкокортикоїди діють і на ліпідний обмін; однак, їхня дія не однакова в різних органах і навіть у різних відсіках жирової тканини. На ізольовані адипоцити глюкокортикоїди діють як стимулятори ліполізу. Стимуляція ліполізу призводить до підвищення рівня НЕЖК у плазмі, що дозволяє деяким органам та тканинам використовувати їх як енергетичні еквіваленти.
Глюкокортикоїди за участю тканинного посередника – ліпомодуліну сильно гальмують активність фосфоліпази А 2 та звільнення арахідонової кислоти з фосфоліпідів клітинних мембран, а отже – синтез простагландинів та лейкотрієнів.
Г.Сельє розвинув уявлення про те, що ОАС накладає відбиток протягом будь-якого захворювання. Нині це не викликає сумніву. Вважається, що не так дії самого патогенного чинника. Скільки обумовлені ним дисгормональні розлади становлять основу патогенезу низки хвороб. Захворювання, ймовірність виникнення та тяжкість перебігу яких збільшуються стресом, Сельє назвав «хворобами адаптації» (виразкова хвороба шлунка та дванадцяти палої кишки, онкологічні захворювання, цукровий діабет, ожиріння, атеросклероз, гіпертонічна хвороба та ін.). Виникнення та особливості перебігу таких хвороб залежать від: 1) співвідношення у крові концентрацій АКТГ/СТГ; глюкокортикоїди/мінералокортикоїди; 2) ступеня порушення обміну глюкокортикоїдів у тканинах; 3) зміни чутливості клітин до глюкокортикоїдів; 4) спадковість, особливості харчування. Вважається, що в нормі переважає секреція АКТГ та глюкокортикоїдів. Переважання ж прозапальних гормонів (СТГ, мінералокортикоїди) посилює запальні процеси та погіршує перебіг патології.
Стрес патогенний для осіб з недостатністю стреслімітуючих механізмів (ендогенні опіати, ГАМК, каталаза та супероксиддисмутаза, система простагландинів). Стресогенна патологія, в основному, стосується інсулінозалежних органів та тканин.
Вчення про ОАС дозволило оцінити значення ГГНС для організму; сприяло з'ясовуванню ролі гіпоталамуса у регуляції функції периферичних залоз внутрішньої секреції, заклала наукові основи у розумінні проблеми адаптації організму до дії факторів зовнішнього середовища.
У практичній медицині знання основних закономірностей розвитку ОАС дозволяє попередити важкі ускладнення, цілеспрямовано посилювати резистентність організму до екстремальних і надзвичайних подразників. Теорія Г.Сельє дала теоретичне обґрунтування кортикостероїдної терапії, наукове пояснення неспецифічної терапії (аутогемотерапія, голковколювання та ін.).
ПЕРЕДМОВА
Відповідно до нових Федеральних державних освітніх стандартів вищого професійної освітитретього покоління, вікова морфологія є обов'язковою навчальною дисципліною всім вузів фізкультурного профілю.
Введення нового курсу вікової морфології у навчальні плани спортивних вузів є об'єктивною необхідністю, яка з головної мети навчання у них – підготовки кваліфікованих, професійних кадрів у сфері фізичної культури та спорту.
Ця дисципліна знайомить майбутніх викладачів фізичної культури, тренерів та організаторів оздоровчої фізичної культури з особливостями будови організму людини та її функціональними можливостями у різні вікові періоди, що необхідно враховувати при дозуванні фізичних навантажень у процесі роботи з різним віковим контингентом.
Справжнє навчальний посібникприсвячено питанням загального розділу дисципліни "Вікова морфологія". У ній містяться відомості про біологічний вік, акселерацію та ретардацію розвитку, внутрішньоутробний розвиток, особливості постнатального онтогенезу, а також процеси, що відбуваються в клітинах і тканинах при старінні організму. Оскільки посібник призначений для студентів вищих навчальних закладів фізкультурного профілю, автори приділили особливу увагувпливу спортивних навантажень на організм, що розвивається, в процесі раннього постнатального онтогенезу, в зрілому віці і при його старінні.
Наприкінці кожного розділу є контрольні питання для самостійної підготовки студентів до занять та заліків.
Посібник адресований студентам вишів фізкультурного профілю, а також учням шкіл олімпійського резерву. Воно буде корисним і тренерам, які займаються з молоддю, у групах здоров'я для дорослих, а також при роботі в групах дітей з обмеженими можливостями.
Глава 1.
ВСТУП У ВІКОВУ МОРФОЛОГІЮ
Мета, завдання та методи вікової морфології
Вікова морфологія – це наука, яка вивчає особливості структурних змін та закономірності формування організму у процесі індивідуального розвитку (онтогенезу).
Її нерідко вважають складовою таких наук як ауксологія – наука про зростання, розвиток та старіння організму, та антропологія – наука про походження та еволюцію людини. Водночас вікова морфологія тісно пов'язана з такими науками як анатомія, біологія, фізіологія, біохімія, ембріологія та є необхідною науковою базою для таких дисциплін як теорія та методика фізичного виховання, педагогіка, педіатрія, гігієна та спортивна медицина.
Вікова морфологія тісно пов'язана з віковою фізіологією – наукою, що вивчає вікову розбудову функцій органів та систем, механізмів фізіологічних процесів. Також вікова морфологія тісно пов'язана з такими біологічними науками як генетика та екологія людини.
Метою даного предмета є озброєння майбутніх спеціалістів у галузі фізичної культури та спорту знаннями про взаємозв'язок між особливостями морфологічної будови тіла людини у різні вікові періоди з її функціональними можливостями.
Завдання вікової морфології
Серед основних завдань курсу вікової морфології виділяють такі:
1. З'ясування загальних закономірностей та приватних проявів процесів зростання та розвитку організму у зв'язку з особливостями впливу спадковості та зовнішнього середовища.
2. Встановлення найбільш сприятливих (критичних, сенситивних) періодів для спрямованих педагогічних впливів та ефективного формування тих чи інших якостей організму.
3. Визначення найінформативніших морфологічних показників біологічного віку людини.
4. Підрозділ перебігу індивідуального розвитку організму на ряд періодів за принципом внутрішньогрупової однорідності показників біологічного віку та відмінностей одного періоду від іншого (вікова періодизація).
5. Вивчення тенденцій зростання та розвитку, характерних для певної історичної доби.
6. Розробка нормативних значень розмірів тіла з метою оцінки фізичного розвитку людини.
7. З'ясування відмінностей зростання та розвитку дітей різних соматотипів.
Методи вікової морфології
Для вирішення поставлених завдань вікова морфологія використовує низку методів.
1. Метод антропометрії.
За допомогою вимірювальних приладів виробляють вимірювання розмірів тіла та його частин (поздовжніх, поперечних, обхватних, товсті, вагових); оцінюють пропорції тіла, склад маси тіла, типи конституцій.
За способом підбору піддослідних виділяють два варіанти дослідження:
генералізуюче дослідження(Поперечний переріз популяції) – його застосовують для одномомікроскопії ментного обстеження груп людей різного віку. Надалі вони діляться на вікові групи, результати вимірювань математично обробляються й у кожної вікової групи обчислюються середні статистичні показники.
Метод використовується для отримання віково-статевих стандартів та оціночних таблиць для різних вікових груп.
індивідуалізуюче дослідження(Поздовжній зріз) – вимірювання проводять в одних і тих же груп людей у динаміці років. Дані зіставляються і підставі можна встановити динаміку зростання та розвитку не більше одного покоління, дають більш об'єктивну оцінку вікових змін.
поздовжньо-поперечне (змішане) дослідження– є доповненням індивідуалізуючогодослідження у разі, якщо проведення вимірів сильно розтягнуте за часом і частина обстежених з тих чи інших причин вибуває їх дослідження (зміна місця проживання, хвороба тощо). У разі обстежувана група доповнюється новими випробуваними тієї самої віку.
2. Метод антропоскопії (описовий метод).
Він є описовим методом, за допомогою якого візуально оцінюють в умовних одиницях (балах) із застосуванням спеціально розроблених шкал та нормативних таблиць. Цей метод широко застосовується з метою оцінки ознак зубного віку, статевого розвитку та інших показників біологічного віку людини.
3. Спосіб мікроскопії.
Методи гістологічного та гістохімічного дослідження мікроструктур за допомогою світлової та електронної мікроскопії.
Сучасні гістологічні методидослідження дозволяють вивчати як живі, так і фіксовані структури. Даний метод включає приготування гістологічних препаратів з подальшим їх вивченням за допомогою світлового або електронного мікроскопа. Гістологічні препарати є мазками, відбитками органів, тонкими зрізами шматочків органів, часто забарвленими спеціальним барвником, поміщені на предметне скло мікроскопа, укладені в консервуюче середовище і вкриті покривним склом. Товщина зрізів для світлової мікроскопії зазвичай перевищує 4-5 мкм, для електронної – 50 нм.
Гістохімічний методвідноситься до методів якісного аналізу гістологічних структур. В основі цього методу лежить застосування хімічних реакцій для виявлення в структурах амінокислот, білків, нуклеїнових кислот, різних видів вуглеводів, ліпідів, ферментів та ін. Знаючи характер розподілу хімічних речовин у клітинах, тканинах та органах у нормі та при різних впливах на організм, можна судити про функціональне значення даних структур та спрямованості обмінних процесів у них.
4. Метод гоніометрії (вимірювання рухливості у суглобах) –оцінюється вікова динаміка рухливості у суглобах.
5. Метод динамометрії(вимірювання сили м'язовихгруп)- Вимірювання м'язової сили на різних етапах розвитку організму.
Класифікація вікової морфології
Вікова морфологія поділяється на 2 розділи - загальна та приватна.
Загальна вікова морфологія– вивчає закономірності зростання та розвитку організму загалом, роль спадковості та середовища у здійсненні цих процесів. Вона досліджує найбільш інтегральні критерії біологічного віку – антропометричні, кісткові, зубні та ознаки статевого дозрівання. З цих критеріїв створюються схеми вікової періодизації. Загальний розділ вікової морфології розглядає питання показників біологічного віку, акселерації та ретардації, вікові особливості будови клітин та тканин організму, морфологію старіючої клітини, основних тканин та організму в цілому.
Приватна вікова морфологіявивчає вікові особливості як окремих органів людини, так і систем організму в цілому; визначає на системному, органному, тканинному та клітинному рівнях показники біологічного віку, що мають інформативність, та використовує їх для внесення уточнень у вікову періодизацію.
Основні закономірності зростання та розвитку організму
Зростання та розвиток організмів – складні явища, результати багатьох метаболічних процесів та розмноження клітин, збільшення їх розмірів, процесів диференціювання, формоутворення тощо.
Зростання та розвитку зазвичай вживаються як поняття тотожні, нерозривно пов'язані між собою. Взаємозв'язок зростання та розвитку проявляється, зокрема, у цьому, що певні стадії розвитку можуть наступати лише за досягненні певних розмірів тіла. Тим часом їхня біологічна природа, механізми дії та наслідки їх процесів різні.
Зріст- це кількісне збільшення маси органів та організму в цілому за рахунок збільшення розмірів та маси окремих його клітин або збільшення числа клітин завдяки їх поділу.
Розвиток– це якісні перетворення у багатоклітинному організмі, які протікають за рахунок диференціювання процесів (збільшення різноманітності клітинних структур) та призводять до якісних змін функцій організму та підвищення складності організації живої системи.
Чинники зростання та розвитку.До вікових показників зростання та розвитку ставляться як уроджені, і набуті ознаки, оскільки з одного боку вони визначаються спадковістю – генотипом, з другого боку, впливом довкілля.
1. Спадкові (генетичні) – носять обов'язковий характер, без їх впливу розвиток неможливий,
2. Середові (паратипові) – носять випадковий характер, вони або сприяють реалізації генетичної програми, або гальмують її розкриття. Вони бувають:
а) абіотичні (температура, світло, вологість, атмосферний тиск, радіація, електромагнітне тло, динаміка сонячної активності та ін.). На зростання та розвиток дітей впливають пора року, клімат, географічні умови.
б) біотичні (джерела води та їжі, перенесені захворювання тощо).
в) соціальні фактори (житло, побутові та гігієнічні умови, трудова діяльність, фізичні вправи, рухливі та спортивні ігри, взаємини між членами спільноти, населення і т.д.).
Частка впливу генетичних та середовищних факторів протягом періоду зростання та розвитку не стала і варіює від ознаки до ознаки.
Основні закономірності розвитку організму
Онтогенетичний розвиток людини можна охарактеризувати поруч загальних особливостей . До таких відносять:
– Безперервність- Зростання окремих органів і систем організму людини не нескінченний, він йде так званим обмеженого типу. Кінцеві величини кожної ознаки зумовлені генетично, тобто норма реакції. Але наш організм є відкритою біологічною системою – це суб'єкт постійного безперервного розвитку протягом усього життя. Немає жодного параметра (і не тільки біологічного), який не був би протягом життя у розвитку чи зміні.
– Поступовістьвиявляється у проходженні послідовних стадій розвитку, жодна з яких може бути пропущена.
– Необоротністьпроцесу розвитку означає, що періоди, або етапи, зростанняйдуть послідовно один за одним. Пропустити якийсь із цих етапів неможливо, так само як і не можна повернутися до тих особливостей будівлі, які вже виявлялися на попередніх стадіях.
– Циклічність– хоча онтогенез є безперервним процесом, темпи розвитку (швидкості змін ознак) можуть істотно відрізнятися в часі. Людина існують періоди активізації та уповільнення процесузростання у певні періоди. Наприклад, підвищені темпи зростання відзначаються до народження, у перші місяці життя, у віці 6-7 років (напівростовий стрибок) та в 11-14 років (ростовий стрибок). Існує також циклічність, пов'язана з сезонами року(наприклад, збільшення довжини тіла відбувається в основному в літні місяці, а збільшення ваги – восени), а також – добова(Наприклад, найбільша активність росту припадає на нічний годинник, коли найбільш активна секреція гормону росту та ін.).
– Гетерохронія, або різночасність(основа алометричності), проявляється різночасним зростанням та дозріванням окремих систем організму та різних ознак. Окремі органи та їх системи зростають і розвиваються не одночасно, одні функції розвиваються раніше, інші пізніше. Природно, що на перших етапах онтогенезу дозрівають найважливіші, життєво необхідні системи, наприклад, головний мозок, який до 6-7 років досягає «дорослих» значень.
– ЕндогенністьРозвиток визначається генетичними регуляторними механізмами, що впливають на процеси зростання, розвитку та старіння. Вплив факторів на генетичні детермінанти програми розвитку може прискорити або уповільнити дані процеси. Якщо при цьому вони вийдуть за межі норм реакції, які визначаються спадковістю, можуть виникнути патологічні відхилення. У цій регуляції істотна частка відноситься до власне генетичного контролю, Реалізованому на рівні організму завдяки взаємодії нервової та ендокринної систем (нейроендокринна регуляція)
Запитання для самоконтролю
1. Що вивчає вікова морфологія?
2. Які завдання вирішує вікова морфологія?
3. Які методи використовуються у віковій морфології?
4. Класифікація вікової морфології.
5. Що вивчає загальна вікова морфологія?
6. Що вивчає приватна вікова морфологія?
7. Дайте визначення зростання та розвитку людини.
8. Які фактори зростання та розвитку?
9. Що відносять до генетичних факторів зростання та розвитку?
10. Що відносять до середовищних факторів зростання та розвитку?
11. Які основні закономірності розвитку?
Розділ 2.
БІОЛОГІЧНИЙ ВІК
Поняття про паспортний та біологічний вік
Індивідуальні відмінності у процесі зростання та розвитку можуть варіювати у широких межах. Існування індивідуальних коливань процесів зростання та розвитку послужило основою для запровадження такого поняття, як біологічний вік,або вік розвитку (на відміну паспортного віку). Вік людини, оцінений за рівнем розвитку(або зрілості) окремих ознак та систем ознак, отримав назву біологічного віку.
На відміну від паспортного (хронологічного) віку, який відображає період часу, що пройшов в абсолютному вираженні (тобто в роках, місяцях, днях і т.п.) з народження людини до даного конкретного моменту, біологічний вік– це досягнутий організмом рівень морфофункціонального дозрівання, який ми отримуємо, порівнюючи розвиток за різними критеріями.
Термін "біологічний вік" пов'язаний із іменами В.Г. Штефко, Д.Г. Рохліна та П.М. Соколова (30-40 рр. XX ст.). Загальноприйнятого визначення поняття «біологічний вік» нині немає. Різні автори дають свої трактування цього терміна. В.Г.Власовский (1976) запропонував таке визначення, за яким «біологічний вік – це досягнутий окремим індивідуумом рівень розвитку морфологічних структур пов'язаних із нею функціональних явищ життєдіяльності організму, відповідний середньому для всієї популяції рівню, властивому даного хронологічного віку». О.М.Павловський, М.С. Архангельська і Н.С.Смирнова (1987) запропонували своє визначення: «біологічний вік – це рівень відповідності морфофізіологічного статусу даної особи (або групи осіб, свідомо пов'язаних об'єднуючими факторами) деякому загальному рівню аналогічних показників у когорті ровесників».
У схемах періодизації онтогенезу відбивається нормальний процес зростання та розвитку людини. Наприклад, у середньої групи дітей другого дитинства відбувається прорізування більшості постійних зубів, починається розвиток вторинних статевих ознак, йдуть характерні зміни психіки і т.д. Проте всі разом ці "типові" зміни характерні лише для "середньої" дитини з цієї групи, тобто тих хлопчиків або дівчаток, у яких процес зростання та розвитку окремих систем організму найбільш інтегрований (збалансований чи нормальний). У середньому це близько 50-60%. Приблизно 40 % випадків ці показники відхиляються від середнього варіанта розвитку. Тому, біологічний вік, значно більший за календарний, відображає онтогенетичну зрілість індивідуума, його працездатність і характер адаптивних реакцій. Якщо біологічний вік відстає від паспортного, то говорять про відставання або уповільнення розвитку, або ретардації; якщо їх морфофункциональный статус випереджає паспортний вік, тобто розвиток прискорено, можна говорити про акселерації(нижче розглянемо докладніше дані поняття).